肝腹水反復發(fā)作是導致肝腹水難以治愈的關(guān)鍵因素，嚴重危害著患者的健康，讓肝腹水患者備受折磨。那應該如何預防肝腹水反復發(fā)作呢?
預防肝腹水反復發(fā)作首先飲食中需要注意水鹽平衡，減少滲透壓，這是由于肝腹水患者存在繼發(fā)性醛固酮增多，尿鈉排出減少，腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強，高鹽膳食更進一步增加血鈉水平，可誘發(fā)肝腹水。
肝腹水病人蛋白質(zhì)合成障礙，白蛋白降低，若長時間低蛋白飲食，可加重低蛋白血癥，腹水再度出現(xiàn)，但如采進食大量高蛋白、高脂肪飲食，則加重肝臟 負擔，促使病情惡化。肝腹水患者多存在食道靜脈曲張，進食粗糙食物有可能刺破曲張靜脈，從而造成肝腹水疾病的反復發(fā)作，加重肝腹水病情，對預防肝腹水反復發(fā)作十分不利。因此為預防肝腹水反復發(fā)作要注意飲食中蛋白質(zhì)的含量，要合理進食。
肝臟是需要在一定時期養(yǎng)護大于治療的疾病，所以為預防肝腹水反復發(fā)作肝腹水患者需要保證充足的休息，休息每日保證8小時以上的睡眠時間，并且在必要時全天臥床休息，避免勞累，肝腹水消退之后患者可以適當?shù)倪x擇運動，以維持身體的氣血平衡并調(diào)節(jié)自身的免疫力，以促進疾病的康復，有利于預防肝腹水反復發(fā)作。
預防感染對預防肝腹水反復發(fā)作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出現(xiàn)感染之后造成頑固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，極易 發(fā)生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本來就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不徹底、感染再燃或再度感染，使腹水隨之出現(xiàn)，一旦發(fā)生感染，應早期、徹底治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是治療性腹腔穿刺術(shù)
治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流的辦法，引流腹腔內(nèi)積液，可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收的治療辦法。治療前注意事項，如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導致出血風險增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等，局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史，應在檢查前，將上述情況如實告知醫(yī)務人員。此外，如膀胱充盈，可能會導致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應盡量排空尿液。79929次播放 2022-10-11
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穿刺活檢對身體傷害大嗎
穿刺活檢在臨床上有很多的用途，包括抽取腹水、胸水緩解癥狀，包括做穿刺活檢明確診斷，是臨床常用的一種檢查和治療的手段。穿刺活檢多數(shù)情況下是安全的，對身體的傷害不大。但是穿刺活檢有一定的并發(fā)癥，常見的有以下的幾個方面：第一個，穿刺活檢引起的局部出血。有時候有些病人合并有凝血功能的障礙或者有其他的口服抗凝的一些藥物，這種情況有可能會造成局部的血腫。穿刺的時候可以在超聲引導下，盡量避開稍微大的血管兒。第二點，對于腫瘤的患者而言，穿刺活檢有可能引起癥灶的轉(zhuǎn)移。第三個會有感染的風險。75078次播放 2021-09-01
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肝腹水是肝癌晚期癥狀嗎
肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝臟的疾病也有可能會引發(fā)肝腹水，如肝硬化，門脈高壓等，它們屬于良性疾病。當出現(xiàn)肝腹水之后，可以通過b超引導下的互相穿刺引流，抽取少量的腹腔積液，去做進一步的實驗室檢查，觀察是否出現(xiàn)腫瘤標志物的升高，或者是存在腫瘤細胞，從而判斷是否存在肝硬化或肝癌。另外的話，也需要結(jié)合腫瘤標志物，例如甲胎蛋白，以及腹部的影像學檢查，包括腹部的超聲，核磁或者ct去評估肝臟是否存在肝硬化或者肝癌，以明確肝腹水產(chǎn)生的原因。90801次播放 2021-06-09
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肝腹水如何正確診斷
肝腹水如何正確診斷?肝腹水是肝硬化最突出的一種臨床表現(xiàn)，是各種慢性進行性肝病的后期或終末期表現(xiàn)，肝腹水帶來的危害相當大，所以我們一定要重視疾病的診斷和治療，那么，肝腹水如何正確診斷呢
25719次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水真的會遺傳嗎
肝腹水是一種發(fā)病率很高的疾病，這種疾病會帶給患者非常大的痛苦，所以為了避免自身出現(xiàn)肝腹水，人們對于肝腹水的原因要有了解，只有了解肝腹水是怎么引起的，才能根據(jù)這種疾病的發(fā)病因素，做好相應的預防工作，有些人認為肝腹水遺傳，其實這主要是患者對肝腹水造成的原因不了解
28840次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水的治療
肝硬化出現(xiàn)腹水的多少和肝功能受損程度有關(guān)，肝功能愈差，出現(xiàn)腹水愈多且難消退，故腹水常隨病人肝功能惡化而發(fā)展...
59481次瀏覽 2020-11-20
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肝腹水患者昏迷時的血氨測定
肝腹水患者清除氨的能力大為降低，加之門腔靜脈短路，使由腸管回血液的氨不經(jīng)肝解毒而直接進入體循環(huán)，造成肝昏迷，干化學直接顯色測定法和谷氨酸脫氫酶速率法，均可用于測定體內(nèi)氨的含量。
53047次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水初期嚴不嚴重
肝腹水初期是比較嚴重的。但是慢性乙型肝炎相對于肝硬化晚期，消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征甚至癌變是要輕一些的。對于第一次出腹水的病人，絕大部分都能夠得到良好的控制，但是最好是住院治療。住院治療一方面可以通過輸液保肝，另外肝硬化腹水大部分都有低蛋白血癥，住院期間可以靜脈靜點人血白蛋白。在住院期間服用利尿劑，也要通過詳細的觀察來調(diào)整利尿劑的用量，另外在服用利尿劑期間一般每隔三五天就要監(jiān)測一下電解質(zhì)和腎功能，因為利尿劑的使用有可能會造成電解質(zhì)紊亂和腎功能的損害?；颊咦≡褐委煟褂帽８嗡幬?，人血白蛋白和利尿劑等，同時要積極查找病因，針對病因進行更全面系統(tǒng)的治療。所以肝硬化初期出現(xiàn)腹水并不嚴重，但是仍然比慢性肝炎要重，還是建議要住院系統(tǒng)的治療。除了查找病因，肝硬化的病因之外，對肝硬化腹水本身的治療也會觀察的更細致，更到位，更系統(tǒng)。語音時長 01:3956286次收聽 2020-03-10 -
肝腹水晚期應該怎么辦
肝腹水晚期應該內(nèi)科保守治療，嚴重建議做肝移植了。肝硬化到了晚期，是可以出現(xiàn)頑固性的腹水，腹水可能多次使用利尿劑甚至是反復的穿刺放腹水，可能都收不到很好的療效。臨床上見到的就是病人用了利尿劑，腹水減少，再次出現(xiàn)腹水了。究其原因是肝臟功能太差，肝臟合成的能力太低。因為肝臟有合成白蛋白的功能，如果肝臟合成白蛋白能力低了，白蛋白水平降低了就會出現(xiàn)腹水。肝腹水出現(xiàn)原因：肝臟合成白蛋白的能力下降，導致體內(nèi)白蛋白水平下降后出現(xiàn)腹水。住院期間通過輸?shù)鞍?、利尿以后腹水暫時性消失，但是輸進去的蛋白是有半衰期的，一般半衰期是20天左右，白蛋白都用光了，肝臟自身還不能制造蛋白，白蛋白水平再次下降，腹水又反復發(fā)生。另外肝硬化可以引起門靜脈高壓，門靜脈高壓的病人其實白蛋白不低，也可能會出現(xiàn)頑固性的腹水。所以肝臟肝腹水晚期的病人，治療難度是相當大的。除頑固性腹水之外，晚期還可能出現(xiàn)更加危險并發(fā)癥，比如說解毒能力下降引起肝性腦病，腎功能受影響出現(xiàn)肝腎綜合征，還有門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化晚期并發(fā)癥：頑固性腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。如果已經(jīng)進展到并發(fā)癥都出現(xiàn)晚期的階段，建議做肝移植。語音時長 01:3755103次收聽 2020-03-10 -
肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水的癥狀包括肝臟硬化、脾大、脾功能亢進、貧血、血小板減少、免疫力下降、出血傾向等等。肝腹水發(fā)病原因是各種原因?qū)е赂闻K疾病到了終末期，出現(xiàn)了肝功能的失代償，從而使門靜脈的壓力升高，胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，液體大量滲漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫。肝臟硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，還可能有脾大、脾功能亢進，導致患者出現(xiàn)貧血、免疫力下降以及血小板減低，導致出血傾向，同時還可能會合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。針對肝腹水治療，早期主要是藥物治療，包括口服護肝藥、利尿劑，最終想解決肝腹水都要通過肝臟移植手術(shù)。55855次播放 2019-12-26
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肝腹水是什么
肝硬化導致門靜脈壓力升高，胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，大量液體滲出到腹腔里，積聚形成肝腹水。肝腹水是肝硬化患者到終末期，也就是肝硬化失代償期比較常見臨床表現(xiàn)?；颊叱懈胃顾?，還合并有其他臨床表現(xiàn)，如脾大、脾功能亢進以及胃底食管靜脈曲張。肝腹水治療主要包括護肝藥物使用、補充白蛋白以及口服利尿劑。對于頑固性肝腹水，藥物性保守治療很難徹底緩解癥狀?；颊呦胍胃胃顾闻K移植是唯一有效辦法。在肝移植前期，作為過渡手段可以選擇進行TIPS手術(shù)治療短期之內(nèi)控制腹水。主要原理是通過介入方法在門靜脈和肝靜脈之間開放回流通道，減輕門靜脈壓力。語音時長 02:0161490次收聽 2019-12-17 -
肝腹水早期癥狀有什么
肝腹水早期的患者一般都會有腹部的明顯膨隆，主要是腹水在腹腔里大量積聚導致的。同時，由于肝腹水的存在，患者可以合并有腹脹，然后腹痛以及下肢腫脹一些相應的臨床表現(xiàn)。肝腹水的治療早期主要是藥物治療，包括護肝以及利尿劑的使用。但是對于一些患者而言，利尿劑的使用效果并不好，主要是因為肝硬化失代償期門靜脈的壓力有明顯的升高，胃腸道回流到肝臟的血液出現(xiàn)明顯的受阻，大量的液體回流障礙，從而使?jié)B入到腹腔里形成頑固性的肝腹水。肝腹水其實是各種病因?qū)е碌母斡不K末期失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。對于肝腹水的患者而言，最終有效的辦法就是進行肝臟移植手術(shù)。只有進行移植手術(shù)以后，門靜脈的壓力才能有明顯的下降。在門靜脈壓力下降以后，胃腸道回流的血液才能減少壓力，才能順暢。而在進行肝臟移植手術(shù)之前，還有臨時的緩解肝臟腹水的辦法，在介入下進行肝靜脈和門靜脈之間的短路，從而使門靜脈壓力下降腹水得到控制。語音時長 02:0260686次收聽 2019-12-17 -
肝腹水應該如何治療
肝腹水往往提示著肝硬化到了比較嚴重的階段了，病毒性肝炎、酒精性肝病、長期的一些自身免疫性疾病都可能會導致肝硬化，肝硬化如果出現(xiàn)了低蛋白血癥、凝血功能異常，甚至出現(xiàn)了門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張破裂、脾大、脾功能亢進，腹水也是其中之一的并發(fā)癥。肝硬化腹水需要根據(jù)肝硬化的病因來進行相應的治療，同時采取適當?shù)谋８嗡幬?、臥床休息以及一些其他的包括營養(yǎng)支持等這樣的綜合治療措施。少量的肝功能仍然是可以恢復的肝硬化導致的腹水，通過這樣的治療可以逐漸緩解甚至消退。但一旦腹水出現(xiàn)了頑固性或者已經(jīng)明顯有黃疸、消瘦、營養(yǎng)不良、甚至是消化道出血，往往提示著肝硬化腹水已經(jīng)到了非常嚴重的階段了，如果有條件可以進行肝臟移植，來徹底地改變肝臟的功能，這樣才有可能把肝硬化腹水徹底治愈。語音時長 01:4455826次收聽 2019-09-12 -
肝腹水嚴重嗎
肝腹水的出現(xiàn)往往提示著已經(jīng)到了肝硬化的程度，此時疾病是比較嚴重的。判斷合并腹水的嚴重程度，還要結(jié)合腹水的量、腹水相關(guān)的癥狀以及肝硬化并發(fā)癥。少量腹水通?？梢酝ㄟ^改善肝臟功能、適當休息、補充營養(yǎng)以及利尿來進行治療，此時的腹水是可逆的。而中大量甚至是頑固性的腹水，藥物治療并不能完全清除，此時除了腹水問題之外，更應該關(guān)注肝硬化是否出現(xiàn)其它比較嚴重的并發(fā)癥，如凝血障礙、黃疸、門靜脈高壓癥等，如果肝硬化已經(jīng)不可逆，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭，腹水治療非常困難，只有通過肝臟移植才可能逆轉(zhuǎn)。57263次播放 2019-09-12
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腹水怎么治療
因為腹水對大家的內(nèi)環(huán)境影響非常大，所以一定要早日接受治療。比較常見的治療方法為利尿加白蛋白療法和中醫(yī)療法，但是如果大家采取以上兩種辦法都不見效的話，那么可以考慮將放腹水療法作為輔助治療方法。
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