婦女的圍絕經(jīng)期在國內(nèi)俗稱為“更年期”，對處于這個時期的婦女是否要補(bǔ)充激素(醫(yī)學(xué)術(shù)語為：激素替代療法，HRT)來預(yù)防和治療疾病，改善生活質(zhì)量，不僅“老百姓”有許多疑問，就是在婦產(chǎn)科中也有許多醫(yī)生弄不明白。
臨床上，激素替代療法(HRT)現(xiàn)已普遍應(yīng)用于控制絕經(jīng)期癥狀，也應(yīng)用于老年婦女心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥和老年癡呆癥的治療與預(yù)防。為了解長期激素替代療法對婦女死亡率和相關(guān)疾病(如心臟病、靜脈血栓栓塞、中風(fēng)、乳腺癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌、膽囊疾病、認(rèn)知功能、骨折等)以及生活質(zhì)量的影響，不包括絕經(jīng)期癥狀(如潮熱)這樣的短期結(jié)局。
醫(yī)學(xué)專家Farquhar等人檢索了至2004年11月底前國際上所有對圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后婦女進(jìn)行為期一年及以上的激素替代療法(雌激素加用或不加用孕激素，經(jīng)口服、皮下、皮內(nèi)或鼻內(nèi)給藥)與安慰劑比較的隨機(jī)雙盲試驗(yàn)，對其中符合循證醫(yī)學(xué)評估要求的15項(xiàng)臨床試驗(yàn)、35,089例圍絕經(jīng)期婦女(41-91歲)的資料，進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和薈萃分析。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)：
①任何形式的激素療法均未增加各種原因所致的婦女死亡率。
②各種激素療法的使用者中，骨折和結(jié)腸癌的發(fā)生率明顯下降。
③連續(xù)使用復(fù)方激素療法(雌+孕激素)，顯著增加了靜脈血栓栓塞或冠心病(使用一年后)、中風(fēng)(3年后)、乳腺癌(5年后)和膽囊疾病的危險;進(jìn)一步分析，靜脈血栓栓塞在相對健康的婦女中，危險的絕對數(shù)仍是非常低的;在有心血管疾患的高危婦女中，風(fēng)險較高。
④長期使用單雌激素療法也顯著增加了中風(fēng)和膽囊疾病的危險。
Farquhar等人收集的多數(shù)研究是在加拿大和美國進(jìn)行的，有一項(xiàng)研究是在香港進(jìn)行的，但沒有一項(xiàng)來自發(fā)展中的國家。 因此，很難將其研究的結(jié)論應(yīng)用于對慢性病有不同的易感性和危險因素的發(fā)展中國家的婦女。Seshadri建議：有必要對發(fā)展中國家圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女的各種疾病的發(fā)生情況和現(xiàn)患率進(jìn)行研究。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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女性停經(jīng)年齡是多少
女性停經(jīng)多數(shù)會發(fā)生在45-55歲之間，在停經(jīng)前常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、長時間不來月經(jīng)或者經(jīng)期長、淋漓不盡等癥狀。部分更年期女性因還可能會出現(xiàn)潮熱、汗出、頭暈耳鳴、失眠、煩躁易怒、腰膝酸軟、多夢易驚、皮膚瘙癢、陰部干澀等癥狀。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用具有滋補(bǔ)肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)的藥物進(jìn)行調(diào)理。269034次播放 2023-09-13
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更年期潮熱盜汗吃什么藥
更年期出現(xiàn)潮熱盜汗，可以服用中成藥坤寶丸治療，它具有滋補(bǔ)肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)的功效，可以用于婦女絕經(jīng)前后由肝腎陰虛引起的各種癥狀，如月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、失眠健忘、心煩易怒、頭暈耳鳴、四肢酸楚等。注意在服藥期間，藥品的用法用量應(yīng)按照藥品說明書規(guī)定服用，切勿盲目增加藥量。此外，患者在日常生活中不要過于勞累，并保持愉悅的心情。飲食上可以多食用含鈣高的食品，如雞蛋、牛奶、精瘦肉等，少吃辛冷油膩的食物和甜食。38760次播放 2022-08-19
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更年期會心律失常嗎
更年期會出現(xiàn)心律失常。更年期患者由于年齡偏大，以及激素水平紊亂，容易引起血管的病變，常見的有血管硬化等。而血管硬化中以冠心病最為常見。在更年期女性人群中，由于喪失了雌激素的保護(hù)作用，其心肌的勞損程度會較前增加；心肌供氧供血失代償。血管原因加上心肌供需失衡，會導(dǎo)致心臟功能的紊亂，甚至心力衰竭等。當(dāng)心臟功能紊亂時，就會出現(xiàn)心律失常。再者，更年期由于激素紊亂，通常可伴有精神壓力較大、焦慮、失眠等情況，也會引起心律失常。若出現(xiàn)心悸等情況，需要及時就診干預(yù)。語音時長 01:11103742次收聽 2021-05-08 -
更年期綜合征有什么治療方法
更年期綜合征患者在中醫(yī)治療方面可以吃湯藥、中成藥，在西醫(yī)治療方面可以進(jìn)行對癥治療、激素替代療法。更年期綜合征如果是癥狀較輕，能夠忍受，而且通過自身調(diào)節(jié)能夠緩解，這種情況下可以不用吃藥。如果是癥狀比較嚴(yán)重，影響到生活、工作等，就需要治療。治療可以采取中醫(yī)治療方法，也可以采取西醫(yī)治療方法。中醫(yī)治療方法主要是辨證論治，根據(jù)每個患者不同情況，由醫(yī)生判斷屬于什么類型，中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征多半屬于腎虛、腎陰陽平衡失調(diào)造成，但是往往臨床上還會合并有肝郁、脾虛等其它一些特殊情況，具體要由醫(yī)生來確定。可以吃湯藥，也可以選擇市面上的一些中成藥。西醫(yī)治療主要是兩個方面。一、對癥治療，比如病人睡不好覺、失眠，可以給予一些鎮(zhèn)靜藥；如果有一些陰道炎表現(xiàn)，可以給予一些外用消炎藥來進(jìn)行緩解。二、激素替代療法，更年期這段時間是性激素減少的過程，在這個過程中可以進(jìn)行補(bǔ)充，具體補(bǔ)充方案有很多種，有單純雌激素、也有周期雌孕激素、還有雌孕激素長期結(jié)合，具體方案要根據(jù)病人不同情況、不同需求，由大夫進(jìn)行判斷，然后分析制定出一個具體方案。語音時長 02:0762716次收聽 2020-02-25 -
55歲還有月經(jīng)正常嗎
55歲的女性還有月經(jīng)，這是屬于正常表現(xiàn)，因?yàn)橛行┡缘穆殉补δ芴貏e好，而卵巢上的卵子儲備數(shù)量又比較多，所以絕經(jīng)的時間就比較晚。中國女性絕經(jīng)的時間，通常是在45~55歲左右，但也有少部分女性在超過55歲以后，還不會出現(xiàn)絕經(jīng)，其實(shí)只要這時沒有異常的子宮病變，只是單純的來月經(jīng)，也是屬于生理性的表現(xiàn)，所以是不需要做任何的處理治療。沒必要專門服用藥物來使其盡早閉經(jīng)，這是因?yàn)榕栽谟性陆?jīng)來潮的時候，卵巢會周期性的分泌雌孕激素，而雌激素具有潤滑皮膚使皮膚更加光澤的作用，所以在月經(jīng)來潮的時候，女性衰老比較慢，而且不容易出現(xiàn)心血管疾病，也不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的更年期癥狀。語音時長 01:3065876次收聽 2020-01-07 -
什么是更年期綜合征
宮寒引起不孕是比較常見現(xiàn)象，但是這類現(xiàn)象可以采用中醫(yī)方法進(jìn)行治療。中醫(yī)治療方法有很多，并且效果也是非常不錯，宮寒會影響身體健康，對于受孕也有一定影響，女性在備孕期間有必要調(diào)理身體、驅(qū)除宮寒，宮寒表現(xiàn)有手足冷、腰膝酸涼、包括有痛經(jīng)，小腹冷痛等。中醫(yī)治療根據(jù)患者不同情況，采取補(bǔ)腎溫經(jīng)散寒治療，常用溫?zé)崴幬镉腥夤稹⒍胖佟完臁⑷馍惾氐取＞唧w是吃什么藥，要在醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生診斷，處方以后進(jìn)一步來進(jìn)行治療。59037次播放 2019-12-30
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更年期燥熱吃什么藥
可以通過補(bǔ)充雌激素來改善這一癥狀，比如戊酸雌二醇片就可以用來緩解更年期的癥狀。還可以服用大豆異黃酮，主要成分是含有植物性的雌激素，恢復(fù)女性內(nèi)分泌的功能，達(dá)到激素的平衡狀態(tài)，可以有效的緩解女性更年期燥熱的癥狀，同時好可以利用中藥來改善。女性要注意心理調(diào)節(jié)，放松心態(tài)，不要過于緊張。
62652次瀏覽 2019-12-27
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更年期激素六項(xiàng)檢查時間
更年期通常被認(rèn)為是由內(nèi)分泌失調(diào)引起的，因此六項(xiàng)性激素測試是必要的。一般來說，有必要檢查體內(nèi)性激素是否異常。眾所周知，在檢查更年期的原因一般是要指時間問題，應(yīng)在月經(jīng)來潮后檢查3或5天。處于更年期一定要學(xué)會調(diào)整自己的心態(tài)。
61047次瀏覽 2019-12-27
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更年期出汗應(yīng)該怎么辦
更年期出汗一般來講，主要是跟陰虛火旺以及營衛(wèi)失和，出現(xiàn)肌表的汗液增多有一定的關(guān)系。那么我們一般來講呢，對于更年期出汗的話，要分清楚病人的證型進(jìn)行對癥治療，如果出汗是晚上比較多，同時伴有心煩潮熱或者是烘熱，五心煩熱就是手心、腳心還有心口窩出現(xiàn)這種情況下，這種情況病人屬于陰虛火旺這種體質(zhì)，我們可以用一些六味地黃丸來治療，如果病人合并有口苦、口渴這種情況下，這種燥熱比較嚴(yán)重的話，我們可以用知柏地黃丸來治療更年期的出汗。如果說病人出現(xiàn)了出汗以后怕風(fēng)、怕冷，另外汗主要是上半身出汗為主的話，這種屬于營衛(wèi)失和，這類病人的話主要用一些桂枝湯顆粒來治療效果是最好的。還有一類病人，他這個出汗往往跟脾氣跟情緒有一定的關(guān)系，這類屬于這種肝火偏旺肝陽上亢，讓這一類病人可以用加味逍遙丸來治療，那么這類病人的話也可以起到很好的止汗作用。另外，絕經(jīng)的病人如果補(bǔ)鈣的話，也能夠起到止汗的效果。語音時長 01:3556776次收聽 2019-11-22 -
更年期出汗吃什么藥
中醫(yī)認(rèn)為更年期以后病人陰虛血虛生了內(nèi)熱，出現(xiàn)這種陰虛出汗火旺的癥狀。還有就是可能跟這個營衛(wèi)失和有關(guān)系，營氣跟衛(wèi)氣之間不協(xié)調(diào)，也會出現(xiàn)這種問題。一般來說，根據(jù)病人的證型選擇使用相應(yīng)的藥物治療就可以了。對于陰虛火旺這類病人，建議吃一點(diǎn)六味地黃丸，既能起到養(yǎng)陰的作用還能起到清火降火的效果。其次對于脾氣急躁肝火偏旺的病人，可以適當(dāng)用一點(diǎn)逍遙丸治療，改善病人的脾氣同時把肝火降下來。對于營衛(wèi)失和的病人，主要用藥物進(jìn)行調(diào)和營衛(wèi)，可以用桂枝湯顆粒或者是黃芪桂枝湯等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，更年期出汗可能跟缺鈣有關(guān)系，適當(dāng)補(bǔ)補(bǔ)鈣也能夠起到止汗的作用。61108次播放 2019-11-22
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更年期癥狀有哪些
更年期癥狀有精神神經(jīng)癥狀，泌尿生殖道的癥狀，心血管癥狀，骨質(zhì)疏松。一、精神神經(jīng)癥狀。自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群。臨床特征為圍絕經(jīng)期首次發(fā)病，多伴有性功能衰退，還有兩種類型：興奮型、抑郁型。二、泌尿生殖道的癥狀。可出現(xiàn)外陰以及陰道萎縮；膀胱及尿道的癥狀；子宮脫垂以及陰道壁膨出。三、心血管癥狀。部分患者有假性心絞痛，有時伴有心悸、胸悶。少數(shù)患者出現(xiàn)輕度的高血壓，特點(diǎn)為收縮壓升高，舒張壓不高，陣發(fā)性的發(fā)作，血壓升高時會出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心悸。四，骨質(zhì)疏松。婦女從圍絕經(jīng)期開始，骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)丟失而產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。語音時長 01:4559304次收聽 2019-10-14 -
更年期綜合癥的表現(xiàn)及管理方法是什么
更年期綜合癥通常指圍絕經(jīng)期綜合征。一般情況下，圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)有情緒異常、月經(jīng)變化、血管舒縮不穩(wěn)定等，可以通過一般護(hù)理、飲食調(diào)理、藥物治療的方式管理改善。具體分析如下：
54651次瀏覽 2019-03-28
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更年期潮熱怎么辦
女性進(jìn)入更年期后，會出現(xiàn)一系列更年期癥狀，許多女性會出現(xiàn)潮熱和出汗的癥狀。潮熱會使胸部，頸部和臉部發(fā)熱，皮膚會出現(xiàn)紅腫，自發(fā)性出汗，這種情況每天會發(fā)生幾次，對于女性來說最不舒服的是夜晚，經(jīng)常在半夜醒來，嚴(yán)重干擾睡眠，應(yīng)對更年期潮熱最好調(diào)整好日常的生活習(xí)慣，并且要多運(yùn)動。
61663次瀏覽 2019-01-23
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更年期綜合癥怎么辦
更年期綜合征如果癥狀不嚴(yán)重，自我調(diào)理后能夠減輕，對生活工作影響不大，可以不用治療。如果比較嚴(yán)重，治療主要有三種情況，一是中藥治療，一種是西醫(yī)治療，如果是癥狀比較嚴(yán)重的，患者也能夠接受的，我們可以用激素替代療法，還有中藥和西藥一起用。54048次播放 2018-06-05
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男人的“更年期”更可怕!細(xì)數(shù)6大前兆
男性更年期是指由中年向老年過渡的生理轉(zhuǎn)折期間，出現(xiàn)以生殖生理的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主的癥候群。更年期年齡為45～59歲，60歲以上的為老年期，90歲以上為長壽期。
67612次瀏覽 2018-05-14
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鼻唇溝除皺有哪些有效方法
鼻唇溝除皺可通過注射填充、線雕提升、射頻緊膚、激光治療、手術(shù)矯正等方式改善。鼻唇溝形成主要與皮膚松弛、脂肪流失、表情肌活...0次瀏覽 2025-05-28
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