甲型肝炎的傳染源主要是人。除此之外,甲肝病毒也在毛蚶等貝類生物體內(nèi)長期存活至3個月以上,人們可以通過食用這些貝類生物感染甲肝。但戊型肝炎是人畜共患的傳染病,其傳染源錯綜復(fù)雜。
不僅戊型肝炎病人可從大便中排出病毒,造成疾病傳播,也可以因水源污染造成疾病流行;更重要的是,許多動物,如:黑猩猩、恒河猴、獼猴等靈長類動物,豬、牛、羊、鹿、貓、狗、雞、鴨等家畜和大白鼠等均可感染并傳播戊型肝炎;其中豬的感染率最高(達70%以上),是戊型肝炎的重要傳染源。
2007年山東的戊型肝炎流行,經(jīng)調(diào)查,許多病人是接觸或食用了豬肝、豬大腸等動物內(nèi)臟。戊型肝炎不僅可通過消化道傳播,還可通過輸血及血制品傳播,但由于缺乏戊型肝炎敏感的檢測方法,感染者時常不能通過檢測被發(fā)現(xiàn);感染了戊型肝炎的孕婦還可以通過胎盤傳播給胎兒,其新生兒100%發(fā)生急性戊型肝炎。人畜共患和多種傳播途徑,尤其是沒有戊型肝炎疫苗,面為戊型肝炎預(yù)防的難點。
戊型肝炎的預(yù)防
以往,戊型肝炎的預(yù)防主要靠搞好飲食衛(wèi)生等綜合性預(yù)防措施,包括:加強飲用水衛(wèi)生管理,保護水源,改善供水條件,保證安全用水;加強環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督和食品衛(wèi)生監(jiān)督,改善居住條件,合理處理人畜禽糞便,防止糞便污染水源和周圍環(huán)境;加強衛(wèi)生宣傳教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提倡喝開水,不喝生水,加工豬肉、海產(chǎn)品時要做到生熟分開,不要食用半生不熟的毛蚶和海蟹等貝殼類水產(chǎn)品。
接種疫苗是預(yù)防戊型肝炎最主要的措施。近十幾年來,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)工作者一直在研究戊型肝炎疫苗。如果戊型肝炎疫苗能像甲、乙型肝炎疫苗一樣得到廣泛應(yīng)用,我國的戊型肝炎流行一定會得到較好的控制,我國摘除“肝炎大國”之帽的日子將不會太遙遠(yuǎn)了。
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