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肝癌的3個轉(zhuǎn)移途徑

發(fā)布于 2020-12-10 28034次瀏覽

咸國哲 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院肝膽外科

轉(zhuǎn)移其實就是指惡性腫瘤細胞從原發(fā)癌癥病灶脫落后，通過各種途徑帶到達不相鄰的部位，并繼續(xù)生長并形成新的同樣性質(zhì)的繼發(fā)癌癥病灶。癌癥的這種特性，應該稱之為擴散。擴散應包括浸潤和轉(zhuǎn)移，因為轉(zhuǎn)移必先有浸潤，所以轉(zhuǎn)移又是浸潤的嚴重后果。

臨床上肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤，但也可見于直接蔓延、浸潤至鄰近組織器官，如肝臟鄰近器官膈、胃、膽囊、結(jié)腸和胰腺等。肝癌主要通過淋巴道、血行、種植等方式進行轉(zhuǎn)移。

1、血行轉(zhuǎn)移

肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移是發(fā)生最早、最常見的一種轉(zhuǎn)移方式，可侵犯門靜脈并形成癌栓。癌栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶，門靜脈主干癌栓阻塞可引起頑固性腹水和門靜脈高壓等并發(fā)癥。肝癌細胞侵犯肝靜脈后即可進入體循環(huán)，發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移率最高，還可通過血行，轉(zhuǎn)移至全身各部，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見。肝細胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移多見。