血管內(nèi)介入治療技術(shù)是通過人體自然腔道或血管路徑,利用導(dǎo)管等器械對血管病變進(jìn)行微創(chuàng)診斷和治療的操作方法。主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、外周血管介入治療、腦血管介入治療、腫瘤血管介入治療、結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療等技術(shù)類型。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療主要用于冠心病治療,通過橈動脈或股動脈穿刺置入導(dǎo)管,對狹窄冠狀動脈進(jìn)行球囊擴(kuò)張或支架植入。該技術(shù)能有效改善心肌供血,適用于急性心肌梗死、穩(wěn)定性心絞痛等疾病。治療過程中需配合血管造影設(shè)備實時引導(dǎo),術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
外周血管介入治療針對肢體動脈硬化閉塞癥、腎動脈狹窄等外周血管疾病,采用球囊擴(kuò)張、支架植入或斑塊旋切等技術(shù)恢復(fù)血流。該技術(shù)能緩解間歇性跛行、腎功能不全等癥狀,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。治療需根據(jù)病變特點(diǎn)選擇合適介入器材,術(shù)后需定期復(fù)查血管超聲評估療效。
腦血管介入治療通過股動脈途徑處理顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形等病變,包括彈簧圈栓塞術(shù)、支架輔助栓塞等技術(shù)。該技術(shù)能有效預(yù)防腦出血風(fēng)險,適用于未破裂動脈瘤、急性缺血性腦卒中等情況。治療需嚴(yán)格評估病變形態(tài)和位置,術(shù)后需監(jiān)測神經(jīng)功能變化,必要時使用甘露醇注射液控制腦水腫。
腫瘤血管介入治療通過選擇性栓塞腫瘤供血動脈或局部灌注化療藥物,用于肝癌、子宮肌瘤等實體腫瘤治療。常用技術(shù)包括經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等,能縮小腫瘤體積、減輕相關(guān)癥狀。治療前需完善增強(qiáng)CT或MRI評估腫瘤血供,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等栓塞后綜合征。
結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療通過導(dǎo)管技術(shù)修補(bǔ)心臟結(jié)構(gòu)異常,包括房間隔缺損封堵術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)等。該技術(shù)避免開胸手術(shù)創(chuàng)傷,適用于符合解剖條件的先天性心臟病和瓣膜病患者。術(shù)前需經(jīng)食道超聲詳細(xì)評估缺損大小和周邊結(jié)構(gòu),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素預(yù)防感染。
血管內(nèi)介入治療術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動防止出血。飲食宜清淡易消化,控制鈉鹽攝入量。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗凝藥物。出現(xiàn)穿刺處血腫、肢體麻木或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,但需避免負(fù)重和突然用力動作。
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