在治療頸椎病的過程中,經(jīng)常要使用頸部圍領(lǐng),通常用硬紙板、塑料和石膏等材料制成。頸椎椎管、椎間孔和橫突孔分別通過脊髓、脊神經(jīng)和椎動脈。當(dāng)發(fā)生頸部外傷,以及骨折脫位等情況下,為保持局部穩(wěn)定,防止損傷繼續(xù)加重,需要加以制動。一般說來,頸圍有如下作用:固定頸椎于適當(dāng)?shù)捏w位,維持正常的生理曲度,限制頸椎的異常活動,減少不穩(wěn)定因素,支撐頭部重量,減輕其對頸椎的壓力。當(dāng)頸椎關(guān)節(jié)面之間的異常活動產(chǎn)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)時,運用有效的外固定,可明顯地促進水腫的吸收,減少關(guān)節(jié)面間的相互刺激和摩擦,有利于炎癥反應(yīng)的恢復(fù)。
當(dāng)頸椎病急性發(fā)作,原有疾病快速進行性發(fā)展,以及手法復(fù)位或手術(shù)后的病人,都可以考慮使用頸部圍領(lǐng)。以下情況可使用頸圍:
①急性頸椎間盤突出癥;
②神經(jīng)根型頸椎病伴有頸肩部嚴重疼痛;
④嚴重的頸部外傷的病人;
⑤頸椎錯位經(jīng)手法治療后尚存移位傾向者;
⑥頸椎結(jié)核、腫瘤的病人;
⑦頸椎骨折、脫位的病人;
⑧頸椎病手術(shù)后,骨、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊等組織都遭到不同的破壞,頸椎穩(wěn)定性極差,需要制動。尤其植骨術(shù)后,頸椎間的異常活動,可造成植骨塊的壓縮和脫出,更依賴良好的外固定。
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