心血管疾病的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈等。心血管疾病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心臟瓣膜病等引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
胸悶是心血管疾病的常見(jiàn)癥狀,可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,心肌缺血缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶感,常表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,活動(dòng)后加重?;颊呖赡馨殡S冷汗、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
胸痛多由心絞痛或心肌梗死引起,疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂或下頜。典型心絞痛表現(xiàn)為壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。心肌梗死時(shí)疼痛劇烈且持續(xù),可能伴隨惡心、嘔吐。需立即就醫(yī),治療包括阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)。
心悸指自覺(jué)心跳異常,可能由心律失常如房顫、室性早搏等引起?;颊叱8杏X(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則,可能伴隨乏力、頭暈。病因包括電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血等。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。
呼吸困難常見(jiàn)于心力衰竭患者,平臥時(shí)加重,坐起后緩解。左心衰竭時(shí)肺淤血導(dǎo)致氣促,右心衰竭可引起體循環(huán)淤血?;颊呖赡馨殡S下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物,需限制鈉鹽攝入,控制液體量。
頭暈可能由腦供血不足、低血壓或心律失常導(dǎo)致。心血管疾病引起腦血流減少時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥?;颊呖赡馨殡S視物模糊、惡心。需排查是否存在頸動(dòng)脈狹窄、體位性低血壓等,治療包括改善循環(huán)藥物如銀杏葉片、氟桂利嗪膠囊,嚴(yán)重狹窄時(shí)需行血管成形術(shù)。
心血管疾病患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需積極控制原發(fā)病。
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