腸道炎癥可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腸道炎癥可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
急性期選擇低渣、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高脂飲食。緩解期逐步增加膳食纖維攝入,推薦燕麥粥、南瓜泥等易消化食物。乳糖不耐受者需限制乳制品,必要時(shí)選擇無(wú)乳糖配方。
細(xì)菌感染引起的腸道炎癥可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。免疫異常導(dǎo)致的炎癥常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。嚴(yán)重腹瀉可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道菌群平衡,改善腹脹和消化功能。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫水沖服。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶也可輔助補(bǔ)充益生菌。
脾胃虛弱型可選用參苓白術(shù)丸健脾化濕,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適合葛根芩連丸清熱利濕。艾灸足三里、中脘等穴位可緩解腹痛,中藥灌腸對(duì)直腸炎癥有局部療效。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或藥物難以控制的腸梗阻時(shí),需考慮病變腸段切除術(shù)。克羅恩病反復(fù)發(fā)作可能需行狹窄成形術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估復(fù)發(fā)情況。
腸道炎癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。每日記錄排便情況及癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或便血加重時(shí)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步提升胃腸動(dòng)力。注意食品衛(wèi)生,生熟分開(kāi)處理,避免攝入變質(zhì)食物誘發(fā)感染。
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