結(jié)腸癌的早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊和貧血。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)對提高生存率至關(guān)重要。
結(jié)腸癌早期常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、排便次數(shù)增多或減少等異常。腫瘤刺激腸道可導(dǎo)致里急后重感,即頻繁有便意但排便不盡。這些變化若持續(xù)超過2周需警惕。
腫瘤表面潰破可引起便血,血液多呈暗紅色或與糞便混合。左半結(jié)腸癌可能表現(xiàn)為便中帶鮮血,易被誤認(rèn)為痔瘡出血。長期少量失血可能導(dǎo)致糞便隱血試驗(yàn)陽性。
腫瘤生長可引發(fā)腹部隱痛或脹痛,多位于中下腹部。疼痛可能為間歇性,進(jìn)食或排便后加重。腸梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,伴惡心嘔吐等腸梗阻癥狀。
部分患者可在腹部觸及質(zhì)硬腫塊,多見于右半結(jié)腸癌。腫塊可能隨腸管活動(dòng),按壓時(shí)可能有輕微壓痛。晚期腫瘤固定不移提示可能侵犯周圍組織。
慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。右半結(jié)腸癌因腸腔寬大,更易出現(xiàn)隱匿性失血性貧血,常為首發(fā)癥狀。
40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,尤其是有家族史或長期高脂飲食者。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),腸鏡結(jié)合病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。保持膳食纖維攝入、控制紅肉消費(fèi)、戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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