肝臟里“住”進去許多脂肪后的這些變化,是一個量變到質(zhì)變的過程。根據(jù)脂肪“住”進的多少、肝臟炎癥和纖維化的程度,脂肪肝可以分為三期。
輕度脂肪肝:也稱為單純性脂肪肝。這時候,肝臟里約有1/3以上的肝細胞“住”進了脂肪,脂肪約占肝臟重量的5%~10%,而肝細胞壞死和炎癥不太明顯。
中度脂肪肝:也稱為脂肪性肝炎。此時的肝臟中,有一半以上的肝細胞被脂肪占領(lǐng),脂肪約占肝臟重量的10%~15%,有明顯的肝細胞壞死和炎癥。
重度脂肪肝:也稱為脂肪肝性肝硬化,這也是脂肪肝的晚期。這時,幾乎所有的肝細胞都成為儲存脂肪的倉庫,肝臟中脂肪的含量達到肝臟重量的25%以上,甚至占到肝臟重量的一半。肝臟內(nèi)纖維組織增生,直到整個肝臟纖維化,假小葉形成,肝臟幾乎無法工作。
脂肪肝有急性、慢性之分
脂肪肝不是一種獨立的疾病,它是由不同的原因引起的,但它的病理表現(xiàn)都是肝臟里“住”進了過多的脂肪。大多數(shù)脂肪肝是由酒精、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)失衡等原因引起的,脂肪一般像“特務(wù)”一樣悄悄地潛入肝臟,在脂肪肝的早期沒有任何臨床癥狀,人們幾乎不能察覺。脂肪肝的發(fā)展也是很緩慢的,病程很長,除了酒精性脂肪肝,很少引起肝硬化。
這樣的情況都屬于慢性脂肪肝。而有些化學(xué)毒物、藥物和妊娠期間,肝臟突然失去了加工脂肪的能力,脂肪迅速占領(lǐng)整個肝臟,造成大量肝細胞壞死,臨床上病人出現(xiàn)急性肝炎或急性重癥肝炎的表現(xiàn),嚴重病例可在短期內(nèi)死亡。這就是急性脂肪肝。急性脂肪肝是很少見的,發(fā)病后需要立即住院治療。
隨著人們物質(zhì)生活的改善,我國的脂肪肝發(fā)病率越來越高。了解脂肪“住”進肝臟后對肝臟的影響,可以提高我們預(yù)防脂肪肝的意識,降低脂肪肝的發(fā)病率。
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