近年來,乙型肝炎和丙型肝炎患者合并脂肪肝者越來越多。那么,這些患者能減肥嗎?慢性肝炎患者容易發(fā)生脂肪肝,脂肪肝也可促進(jìn)肝炎病毒在肝細(xì)胞中增殖,同時兩者又都會導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
有一位醫(yī)生對19例伴有肥胖和脂肪肝的慢性丙型肝炎進(jìn)行了3個月的減肥治療,其中16例病人體重平均下降近6千克。盡管這些病人丙肝病毒仍然不斷復(fù)制,但隨著他們體重減輕,血清轉(zhuǎn)氨酶水平也明顯降低。這說明在病毒性肝炎合并脂肪肝時,減肥也是有好處的。
但有時,醫(yī)生很難判斷患者的肝功能異常是病毒性肝炎所致,還是脂肪肝引起。因此很難決定病人是否應(yīng)該節(jié)食和增加運動。在這種情況下,可采用先平衡飲食,再根據(jù)病人的耐受情況逐漸增加運動量。
對于血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,且病毒復(fù)制指標(biāo)較高的病人也可以先進(jìn)行抗病毒治療,在病毒被抑制的同時進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥治療。
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