ED即勃起功能障礙,在中醫(yī)上又稱陽痿,糖尿病性ED不僅損害男性病友的軀體健康,而且在精神上有更大的創(chuàng)傷,病友們往往因此而自卑、焦慮、抑郁、沮喪……乃至影響到婚姻的幸福和家庭的穩(wěn)定。糖尿病性ED的防治現(xiàn)狀不容樂觀,應(yīng)引起病友、家庭及社會的足夠重視。
勃起功能障礙(ED)是糖尿病的常見并發(fā)癥。目前國內(nèi)外有多項關(guān)于ED患病率的調(diào)查。由于調(diào)查的人群、ED的診斷標(biāo)準(zhǔn)、樣本量等因素的差異,ED患病率的結(jié)果不盡相同。總體上,糖尿病患者ED的患病率是非糖尿病者的3—4倍。近期在國內(nèi)42家醫(yī)院內(nèi)分泌門診對6000余例2型糖尿病患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),印的患病率高達(dá)75.2%,其中重度、中度和輕度ED分別為9.07%、17.2%和48,9%。
病例1:據(jù)該患者自述:6年前被確診為2型糖尿病。患病以來一直服用優(yōu)降糖、降糖靈及其他一些中藥制劑(名不詳)。患病之初性功能基本正常,近兩年來雖然感覺性功能有所減退,但基本上每次都能完成“任務(wù)”。可是近半年來,情況就大不一樣了,因為陰莖無法勃起,已經(jīng)完全沒有夫妻生活了。當(dāng)問及晨間是否有勃起時,患者表示偶爾會出現(xiàn)輕微的勃起現(xiàn)象。經(jīng)檢查,空腹和餐后血糖基本正常。眼底鏡檢查,發(fā)現(xiàn)已有眼底微血管瘤出現(xiàn)。醫(yī)生初步認(rèn)為他屬于混合性陽痿(既有血管硬化的原因,也有心理的因素)。于是,醫(yī)生囑咐他在控制好血糖的前提下,適量應(yīng)用藥物治療印,并建議他去看看心理醫(yī)生。臨別前,醫(yī)生鼓勵他說:“你只要堅持科學(xué)正規(guī)的治療,還是可以恢復(fù)性功能的。”
病例2:金某,男,56歲。看上去有氣無力、無精打采的樣子,記者還以為他患有某種嚴(yán)重的疾病,記者上前攀談后,才知道他是因為印從吉林省專程前來就醫(yī)的。金先生患糖尿病3年,患ED一年余,先后服用六味地黃丸、男寶、三腎丸、蜂王漿等均不見效。近期又自覺小腿沉重,甚至還伴有雙腿輕度浮腫、頭暈乏力等癥狀,不得已來到北京診治。經(jīng)化驗檢查后發(fā)現(xiàn)他的空腹血糖高達(dá)15,7mm。I/L,尿糖(+++),并合并有高血壓、血脂紊亂、冠心病、腎病(尿蛋白++)等。醫(yī)生診療后嘆息道:“太晚了I由于血糖長期控制不良,已經(jīng)伴發(fā)多種并發(fā)癥,要恢復(fù)性功能已經(jīng)很難了。”
病例3:王先生是某企業(yè)的職員,40歲,近來與妻子同房時常感到力不從心,陰莖“舉而不堅”,甚至“不舉”。自以為是衰老所致的陽痿,便去個體診所買了許多“壯陽藥”服用,但效果甚微,遂到某醫(yī)院專家門診咨詢。專家建議其查一查血糖,原來他是因為糖尿病而引起的ED,也就是說他已經(jīng)并發(fā)ED了才被診斷出患有糖尿病。
糖尿病性ED大多是由于神經(jīng)、血管、心理、激素等因素所致,而且與患者年齡、糖尿病病程、血糖控制不佳等關(guān)系密切。調(diào)查顯示,在糖尿病患者中雖然ED的發(fā)病率很高,但治療率卻很低。因此,當(dāng)糖尿病患者發(fā)現(xiàn)有ED傾向時,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院診治。
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