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罕見(jiàn)的疝病-腹壁薄弱

發(fā)布于 2018-05-14 61340次瀏覽

一位老年女性患者，沒(méi)有任何外傷手術(shù)史，在左側(cè)腰部出現(xiàn)一個(gè)奇怪的鼓包，站立或者用力時(shí)會(huì)很明顯，自己用手一壓就可以回去，但是一松手就會(huì)出來(lái)，退回去的時(shí)候還會(huì)伴有咕嚕咕嚕的聲音，疼痛不是很明顯。曾經(jīng)因此先后就診于多家醫(yī)院未果。這到底是什么病呢!

這是疝的一種，統(tǒng)稱為腹壁疝。我們暫時(shí)把它歸類為--腹壁薄弱!這個(gè)詞，腹壁薄弱，在外科教科書(shū)里沒(méi)有，因?yàn)檫@是一類新近隨著疝外科學(xué)發(fā)展而日漸被重視的疾病，屬于腹壁疝的一種，但是區(qū)別于切口疝、白線疝、臍疝、造口疝，它的發(fā)病原因?qū)嶋H上是腹壁上的肌肉因?yàn)槟承┨貏e的原因出現(xiàn)了萎縮或者發(fā)育不全(兒童)，從而使腹腔內(nèi)的臟器從這個(gè)薄弱處突出到皮下來(lái)，形成腹壁疝。這種疝也是需要手術(shù)治療進(jìn)行修補(bǔ)的。

為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的奇怪疾病呢：究其原因大致有以下幾點(diǎn)，一是長(zhǎng)期有腹壓增加的老年人，老年人本身肌肉就存在不同程度的萎縮，如果在伴隨著慢性咳嗽、便秘、前列腺疾病等腹壓增加的疾病，當(dāng)某一塊腹壁肌肉出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候就會(huì)發(fā)生疝。一是腰椎損傷，腰椎損傷可以程度不一，主要是因?yàn)閾p傷伴有神經(jīng)根的傷害，導(dǎo)致腹部肌肉的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，而發(fā)生肌肉萎縮，形成疝。一是局部肌肉損傷，我們有一位老年患者，年輕時(shí)是一名拳擊運(yùn)動(dòng)員，由雙側(cè)季肋部長(zhǎng)期擊打，導(dǎo)致肌肉損傷，老年時(shí)發(fā)生雙側(cè)腰部腹壁疝。一是先天發(fā)育問(wèn)題，在新生兒就可以發(fā)病，主要是先天腹壁肌肉發(fā)育不良引起。

這樣的疾病不是很常見(jiàn)，很多醫(yī)生在這方面沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，希望存在這樣問(wèn)題的朋友引起重視，早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)，腹壁松弛就是腹壁疝，需要手術(shù)治療。置之不理會(huì)出現(xiàn)疝越來(lái)越大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸管嵌頓，有一定的危險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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