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冠心病出現(xiàn)背痛怎么回事

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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科

冠心病出現(xiàn)背痛可能與心肌缺血、心絞痛放射痛、主動(dòng)脈夾層、脊柱疾病或消化系統(tǒng)疾病有關(guān)。冠心病患者可通過藥物治療、介入治療、生活方式調(diào)整等方式緩解癥狀。

1、心肌缺血

冠心病患者冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣可能導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛。疼痛可放射至背部，表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感。患者可能伴有胸悶、氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物改善血流。

2、心絞痛放射痛

心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛常向左側(cè)肩背部放射，與心臟神經(jīng)分布有關(guān)。疼痛多為陣發(fā)性，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖。

3、主動(dòng)脈夾層

冠心病合并高血壓可能誘發(fā)主動(dòng)脈夾層，表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣背痛。該病危急，需立即就醫(yī)。治療包括控制血壓、手術(shù)修復(fù)等。患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，避免用力屏氣。

4、脊柱疾病

頸椎病或胸椎退行性變可能引起背部疼痛，與冠心病癥狀重疊。這類疼痛多與體位相關(guān)，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^理療、牽引等方式緩解，必要時(shí)需骨科診治。

5、消化系統(tǒng)疾病

胃食管反流或膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病可能引起背部牽涉痛。疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，可能伴反酸、腹脹等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。

冠心病患者出現(xiàn)背痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，日常生活中需保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。天氣寒冷時(shí)注意保暖，外出攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸背痛應(yīng)立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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