血肌酐水平越高，表明腎功能的損傷程度越嚴重；反過來，腎功能損傷越嚴重，血肌酐水平則會更加增高。但是，僅僅根據(jù)患者過高的血肌酐水平，還不能立即診斷為尿毒癥，有時還需要同急性腎功能衰竭進行鑒別。
尿毒癥與急性腎功能衰竭的鑒別，可以從以下幾方面入手：
病史
尿毒癥患者往往有多年的慢性腎病、高血壓、糖尿病等病史；而急性腎衰竭通過詳細問診，通常也可以發(fā)現(xiàn)致病誘因，如藥物使用、脫水、外傷、嚴重感染、急性尿路梗阻等。
是否貧血
急性腎衰竭的貧血一般不明顯；而未經治療的尿毒癥患者大約有90%以上存在貧血。
雙腎大小
尿毒癥患者由于腎小球硬化、間質纖維化的原因，絕大多數(shù)患者腎臟萎縮、體積變小（糖尿病腎病或腎臟淀粉樣病變導致的終末期腎病，腎臟體積正常或偏大；多囊腎發(fā)展而來的尿毒癥患者，由于雙腎皮質和髓質布滿大小無數(shù)的囊腫，雙腎體積也是明顯增大的）；急性腎衰竭患者的雙腎大小正常或增大，B超檢查可見腎乳頭水腫。
心臟眼底病變
尿毒癥患者心血管并發(fā)癥比較常見，左心室肥厚、眼底動脈硬化多見；而急性腎衰竭患者眼底和心肌病變較為少見。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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尿毒癥病因
引起尿毒癥的原因有各種各樣的，比如說腎小球疾病、腎小管間質病、腎血管方面的疾病，如果要是控制不好的話，患者隨著病情逐漸進展，肌酐超過了707微摩爾每升以上，或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘，這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題，要及時就醫(yī)，避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥，同時還要注意定期的規(guī)律的進行體檢，發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病，以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。語音時長 01:1975276次收聽 2021-12-30 -
怎么檢查尿毒癥最準確
臨床工作中判斷患者是否有腎衰或尿毒癥，需要根據(jù)實驗室檢查和影像學檢查。實驗室檢查需要抽血來化驗患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等這些指標，再通過公式來計算腎小球的濾過率。如果要是腎小球濾過率小于15毫升/分升，再結合患者臨床表現(xiàn)，可以判斷是否有尿毒癥。腎小球濾過率是診斷慢性腎衰竭是不是尿毒癥期的最主要的一個指標。98631次播放 2021-06-30
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尿毒癥傳染他人嗎
尿毒癥是由各種各樣的腎臟疾病發(fā)展而來，通常來說它不是一個傳染性的疾病，只是腎功能狀態(tài)的表示，腎小球濾過率低于10毫升每分鐘的時候，就可以診斷它尿毒癥。有一些腎小球疾病可能是由于某些傳染性疾病導致的，比如說乙肝，患者會發(fā)生乙肝相關性腎炎，這一部分病人如果蛋白尿控制不好的話，最終有可能會發(fā)生尿毒癥，乙肝是個感染相關的疾病，但尿毒癥不可以傳染。97324次播放 2021-06-09
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尿毒癥會大量出汗嗎
尿毒癥的患者通常來說不會大量出汗。但是因為尿毒癥會影響全身各個系統(tǒng)，有一些患者由于交感神經和副交感神經系統(tǒng)紊亂的話，可能會在某種情況下大量出汗。但是大量出汗癥狀不是一個特異性的病變，也不能說大量出汗就一定是尿毒癥引起的，所以患者如果要是有異常的出汗的癥狀，還是需要到醫(yī)院去做一個系統(tǒng)的檢查，來明確到底是哪方面發(fā)生問題。69578次播放 2021-06-09
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尿毒癥早期好治療嗎
尿毒癥早期不好治療。尿毒癥是指多種慢性腎臟疾病影響到腎功能，出現(xiàn)腎功能嚴重損傷的一種疾病。即使是早期，腎功能也不容易恢復。那么對于尿毒癥早期可能有引起尿毒癥的原發(fā)病的一些癥狀。對于尿毒癥早期的人群的治療來說，要嚴格治療引起尿毒癥的原發(fā)病，積極的控制血壓，血糖，血脂；降低蛋白尿，同時適當控制蛋白質食物與鹽的攝入減輕腎臟的負擔，延緩腎臟病的進展。其中控制血壓，減少蛋白尿，減輕心臟、腎臟的負擔很重要。74233次播放 2021-06-09
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尿毒癥早期能治愈嗎
早期尿毒癥一般是不能治愈的。尿毒癥一般是指腎臟受到損害，不能排出機體代謝廢物以及毒素的功能，使毒素和水分在體內聚集。尿毒癥根據(jù)發(fā)病的原因，可以分為急性的和慢性。絕大多數(shù)急性的原因可以消除，從而使急性原因造成的尿毒癥可以恢復到正常范圍之內，也就是說可以治愈。但是慢性的尿毒癥，慢性腎臟病已經到了終末期，即使經過積極的治療也不能恢復到正常，也就是說不能被治愈。因為它是個慢性疾病，到了終末期，腎臟已經完全喪失了排出毒素和水分的功能，超聲顯示雙腎已經出現(xiàn)萎縮。所以說如果是尿毒癥早期，可以積極的進行治療，急性因素引起的可以治愈，但是慢性因素引起的不能治愈，只能對癥治療，延緩疾病的進展。語音時長 01:1995258次收聽 2021-05-11 -
尿毒癥能做的運動
尿毒癥能做的運動有什么呢，尿毒癥患者只要身體狀況允許，可以進行適當?shù)腻憻挘环矫妫ㄟ^鍛煉中的人際交往，病友之間的相互同情和鼓勵，會對情緒有著積極的影響，走出沮喪的心境;另一方面，鍛煉可以增強體質，提高機體抵抗力，有助于穩(wěn)定血壓，降低心血管疾病的危險因素，提高透析充分性，使尿毒癥患者身心同時受益。
27071次瀏覽 2020-12-10
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尿毒癥有哪些診斷
在疾病發(fā)生在我們身上的時候，我們要做的不是怨天尤人，應該注意及時的發(fā)現(xiàn)疾病的存在，我們所應該做的第一步應該是核對此病是否真的存在，那就是診斷，尿毒癥也不例外，那么尿毒癥有哪些診斷，下面就為大家介紹一下。
27469次瀏覽 2020-12-10
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尿毒癥如何治療方法
尿毒癥的出現(xiàn)給我們的生活造成了很大的影響，人們最關注的就是尿毒癥的治療方法，尿毒癥如何治療方法有什么呢?下面就一起來看看尿毒癥的治療方法。
62222次瀏覽 2020-11-20
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尿毒癥中藥治療方法
尿毒癥中藥治療方法有什么呢，尿毒癥患者若治療不當或不及時進行治療，則隨時可能危及生命，因此，尿毒癥患者及時去正規(guī)醫(yī)院接受治療是非常重要的，選擇治療尿毒癥的方法有很多，但更多的人偏向于中醫(yī)治療
61431次瀏覽 2020-11-20
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尿毒癥常見的病因
如果說我們的生活是多姿多彩的話，那么尿毒癥的病因也是多姿多彩的，正因為這樣，這個疾病才令人覺得可怕，即便是在如今醫(yī)療水平發(fā)達的社會上，想要治愈尿毒癥也不是一件容易的事情，下面，我們先來了解一下尿毒癥常見的病因，希望能對你做好預防有所幫助。
51514次瀏覽 2020-11-20
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尿毒癥嚴重嗎
尿毒癥在腎臟病領域是比較嚴重的疾病，尿毒癥是慢性腎臟病的終末期，對機體各個系統(tǒng)均可產生影響。且必須依賴腎臟替代治療以延長生命。尿毒癥引起的電解質紊亂，如高鉀血癥會導致惡性心律失常，危及生命。心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率均明顯增加。尿毒癥患者常出現(xiàn)心肌病變，表現(xiàn)為左心室肥厚與左心室舒張功能下降。還會引起心臟瓣膜的病變以及心包炎、心律失常，嚴重時可導致心源性猝死。尿毒癥患者常伴有出血傾向，可以出現(xiàn)皮下、粘膜下以及各個器官的出血。如果出現(xiàn)顱內出血將危及生命。語音時長 01:2650443次收聽 2020-02-14 -
怎樣預防尿毒癥
規(guī)律的體檢對于預防尿毒癥是非常重要的，另外要預防尿毒癥就必須要多飲水。通過飲水可以保證腎臟的有效血液灌注，可以促進代謝廢物的排除。另外有病不能夠亂投醫(yī)，隨便去吃祖?zhèn)髅胤交蛘咚^的救命草，一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)律的用藥，而不能夠隨意吃藥、隨意停藥甚至不吃藥。因為只有有效的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿，慢性腎臟病的進展才能夠得到延緩或者逆轉。在生活上面一定要注意合理飲食，不要吃得很咸，以清淡飲食為主，因為過度的鹽分攝入導致水鈉潴留影響血壓，從而導致慢性腎臟病加重。在國家引起尿毒癥最常見病因是慢性腎炎，其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。慢性腎炎早期癥狀非常隱匿，有的僅僅表現(xiàn)為尿的異常，沒有其不適的癥狀，如果缺乏規(guī)律的體檢，就會使很多患者得不到及時的診斷與治療，隨著病情的進展就會出現(xiàn)尿毒癥。因此隨著生活條件的不斷改善，通過體檢篩查慢性腎臟病的項目并不多，只要查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、泌尿系超聲，就能夠發(fā)現(xiàn)早期腎臟病的蛛絲馬跡。語音時長 02:0259813次收聽 2019-12-10 -
什么是血漿置換
血漿置換是一個特殊的血液凈化療法，就是把部分血漿處理掉，在血液透析的基礎上發(fā)展而來。血液透析主要是治療尿毒癥，血漿置換是把血引出來，經過分離器，把血漿和血球分開，把血球回輸?shù)襟w內，把血漿處理。血漿置換一般治療風濕類、免疫類疾病，而且致病物質很明確，如高脂血癥就是血脂、狼瘡就是抗體、類風濕就是抗體或免疫復合物，是治療這些危重、疑難、免疫性疾病的一種手段。血漿置換不僅用在腎臟病，還用在內科，大概有一百多種疾病都可以用它來治療，治標不治本。血漿置換的同時把致病物質清除掉，要用藥物來干預，能夠快速的清除致病物質，給治療原發(fā)病贏得時間和空間。55882次播放 2018-09-28
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尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食進入透析和沒有進入透析注意事項不同。有的病人進入到尿毒癥第五期，但是尿量還比較多的患者，飲食上主要是限制蛋白質的攝入，盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血癥，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黃、魚籽、醬油、可樂。如果還沒有透析的病人，因為腎功能已經比較差，可能會出現(xiàn)高血鉀，所以一些含鉀高的食物，比如黃色橘子、香蕉、芒果，這些含鉀高的水果要少攝入；包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進入到透析的尿毒癥患者，蛋白質就沒有嚴格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建議高蛋白飲食。因為在透析的過程中要消耗病人的血白蛋白，有的人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。如果透析時間超過兩年以上，可能殘余腎功能很少，這樣的病人要限水；尤其在兩次透析之間要限制水的攝入，讓病人體重增長不要太多，以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。語音時長 02:1058539次收聽 2018-09-21
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