58歲的丁先生在體檢時發(fā)現右脅不適，時而悶痛，由于患過慢性肝炎，懷疑舊病復發(fā)，于是到醫(yī)院做了詳細檢查，結果被查出脂肪肝，合并輕度肝纖維化。體格檢查發(fā)現丁先生體瘦目黃，乏力倦怠，口干而不渴，夜間盜汗，午后潮熱，右側脅肋脹滿不舒，有時疼痛，舌紅苔黃，脈滑數。此外，丁先生還有20多年飲酒史，每日最少喝半斤啤酒。
治療方案
枸杞20g, 旱蓮草30g, 鱉甲30g, 海藻30g, 丹參30g，澤瀉10g, 茯苓30g, 茵陳60g, 川楝子20g, 柴胡10g, 黃芩15g, 葛根30g。同時建議戒酒。
治療效果
服用一周后，所有癥狀均減輕，去川楝子，澤瀉，繼續(xù)服用一周，停湯藥。給予鱉甲、茯苓各等分細粉10g/日沖服，荷葉茶代水。治療幾個月后復查完全正常。
病情分析
病人年近6旬，嗜酒成性，肝腎陰虛在所難免。另外，慢性肝炎易潛伏濕熱，大量飲酒又助濕生熱，從而使肝臟虛損交加。陰虛生內熱，合濕熱之邪，必凝練津血，導致痰瘀濕濁充斥肝內，形成此病。故選枸杞、旱蓮草、鱉甲養(yǎng)肝補陰，兼清虛火;茯苓、澤瀉、茵陳、黃芩清利濕熱，導邪外出。海藻和鱉甲可軟堅散結，回縮肝臟，并防治肝纖維化。海藻與丹參可祛痰瘀，結合柴胡、川楝子疏肝理氣，可加速瘀除痰消。葛根配澤瀉可使清升濁降，潔凈肝臟，同時葛根可解酒毒，治咽干。茯苓祛濕兼可健脾扶正，鱉甲養(yǎng)陰兼可清熱軟肝。再結合善于消脂的荷葉善其后，最終治愈了病人的脂肪肝。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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脂肪肝怎么減掉
建議脂肪肝患者控制飲食，減少脂肪含量攝入，多吃新鮮水果、蔬菜，少吃一些高脂、油膩、高鹽的食物，戒除煙酒。同時要科學的運動，運動要遵循循序漸進的原則，進行積極有效的有氧運動，可以提高體內脂肪的代謝率。當脂肪肝比較嚴重，出現肝功能損傷時，需在醫(yī)生指導下進行相應保肝、降酶等藥物治療。如甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇等藥物。中藥方劑如小柴胡湯、四逆散、六味地黃丸對治療脂肪肝和高脂血癥均有一定的療效。中成藥可用化滯柔肝顆粒。88623次播放 2022-01-19
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脂肪肝會不會造成脾大
脂肪肝在臨床上往往也是根據對肝臟損傷的程度，分為單純性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化，脂肪性肝癌。在單純性脂肪肝階段，脾臟不會大。如果發(fā)展到脂肪性肝炎階段，甚至到脂肪性肝硬化階段，病人由于肝功能的下降，由于肝臟纖維化，結締組織的逐漸的增加，就會造成肝內血供的回流不暢，而造成淤血性的脾腫大。這種情況也是在后期，脂肪肝病人會發(fā)生的一個情況。所以應該說在脂肪肝的病人要定期監(jiān)測。早期發(fā)現肝功能異常，盡可能避免發(fā)展到肝纖維化肝硬化階段。如果脾臟增加到一定的程度，脾功能亢進非常明顯，門脈高壓非常明顯，病人就會在臨床上引起食道靜脈曲張這種破裂的出血。由于血小板功能比較低，血小板數目比較少，肝臟合成凝血因子的這種能力也下降，所以死亡的風險也會大大增加，所以應該引起大家重視。語音時長 01:2478270次收聽 2021-12-30 -
脂肪肝浸潤能自愈嗎
我們可以根據肝損傷的程度，可以分為單純的脂肪翻到脂肪性肝炎，甚至病人到脂肪性肝硬化的一個階段。在單純性脂肪肝階段，要通過這個病因的一個控制這樣應該說脂肪肝都可以逆轉，但是如果到脂肪性肝炎階段，藥物干預對病人脂肪肝的逆轉會有一定的幫助，但是這種經過有效的一個干預脂肪肝也會在三個月，半年肝功能就就能恢復，如果脂肪肝發(fā)展到肝硬化階段，即使你用了藥物的治療，它也是肝纖維化，可以部分逆轉，但是很難完全逆轉。81859次播放 2021-06-09
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脂肪肝的發(fā)病率很高嗎
脂肪肝根據對肝臟損傷的程度分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，發(fā)展到脂肪性肝硬化甚至脂肪性肝癌。單純性脂肪肝的轉氨酶不會引起增高。脂肪性肝炎的階段則轉氨酶增高是代表性表現，同時肥胖的病人伴有血脂、低密度、高密度脂蛋白的異常。所以肥胖病人或長期喝酒的病人要到專科醫(yī)院去做簡單的肝功檢查，如果要發(fā)現異常又除外其他原因引起的肝功異常，可做B超來明確，早期的發(fā)現脂肪肝。85402次播放 2021-06-09
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脂肪肝是如何發(fā)展成肝硬化的
酒精性脂肪肝有嚴格的診斷標準，它必須有一定飲酒量、飲酒時間，男性每天40克的乙醇含量，女同志是20克，直至五年才能發(fā)展到脂肪肝是必備指標。若要短期大量飲酒，每天80克乙醇含量，兩周就會發(fā)生酒精性脂肪肝。忌酒可以對病情有明顯改善，肝功的表現也會明顯好轉。化驗有一定的指標，如轉肽酶的明顯增高，且易伴發(fā)其他疾病。肥胖、藥物、過度進食、過度減肥引起的都要注意鑒別。但是酒精性脂肪肝等易引起伴隨且互相加重。86788次播放 2021-06-09
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脂肪肝吃什么蔬菜
脂肪肝要多吃富含維生素C的蔬菜，如菠菜、春菜、白菜、花菜、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、苦瓜、芹菜、葫蘆、絲瓜等蔬菜，蔬菜中富含維生素，有助于改善血脂及減輕體重。同時要調整膳食結構，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖飲料、糕點和深加工精致食品，增加全谷類食物、ω-3脂肪酸以及膳食纖維攝入。語音時長 01:0086792次收聽 2021-04-09 -
重度脂肪肝有哪些危害
重度脂肪肝會導致患者出現肝硬化，肝硬化會使患者的血漿蛋白合成減少，出現嚴重的低蛋白血癥，低蛋白血癥會降低患者的抵抗力，同時可以使患者出現全身性的水腫。肝硬化還會影響體內凝血因子的合成，患者容易發(fā)生出血，比如牙齦出血，皮膚粘膜出血等。嚴重的脂肪肝還可以導致肝性腦病、肝癌，危及到患者的生命安全。重度脂肪肝的患者還容易發(fā)生膽囊炎，膽囊炎可以導致患者出現突然的腹痛。重度脂肪肝的患者體內脂肪過多，容易導致患者出現動脈硬化，心腦血管疾病的風險明顯升高。語音時長 01:1587327次收聽 2020-12-22 -
脂肪肝如何檢驗呢
脂肪肝被譽為是有錢人才會得的一種疾病，聽到這大家肯定知道脂肪肝跟一些人的飲食有直接關系，有些人單從一些癥狀就判斷自己得了脂肪肝了，其實這樣判斷是不準確的，我們還得依靠一些檢查，那么脂肪肝如何檢驗呢?下文專家將為大家做最深入的解答。
26652次瀏覽 2020-12-10
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脂肪肝的治療和飲食
脂肪肝是大家在日常生活中經常會聽到的一種疾病，現在患有這種疾病的患者在我們的生活中也已經是司空見慣了，那么脂肪肝的治療和飲食有哪些方法呢?下面我們就跟隨我們的專家一起去了解一下這方面的知識吧。
28655次瀏覽 2020-12-10
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脂肪肝有癌變的可能
慢性脂肪肝在早期起病緩慢，癥狀隱匿，患者通常沒有明顯不適癥狀，非常容易被忽視...
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瘦人會得脂肪肝嗎
瘦人也是會患上脂肪肝的，脂肪肝并非肥人的專利。究其因，瘦人普遍存在營養(yǎng)不良，從而導致體內蛋白質不足，引起的了脂肪肝的出現。對于脂肪肝這種不良癥狀，建議患者有必要借助飲食調節(jié)加上藥物治療來進行緩解。
54349次瀏覽 2020-04-27
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脂肪肝癥狀怎么辦
脂肪肝可以根據自身的實際病情選擇不同的方法，對于輕度的脂肪肝癥狀表現不是特別明顯，可以選擇物理治療，通過飲食以及生活進行調節(jié)。而對于已經形成脂肪性肝炎的患者則適宜服用保肝類的藥物緩解病情。另外，對于一些原發(fā)性疾病所致的脂肪肝適用于選擇原發(fā)病治療。
57320次瀏覽 2020-02-26
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脂肪肝的病因
脂肪肝是怎么引起的：脂肪肝是肝臟脂肪過度堆積引起的疾病，臨床上在肝臟活檢過程中，脂肪的細胞占5%到30%，就稱為脂肪性的肝病，大多數脂肪肝是排除飲酒的，就是和酒精性的脂肪肝要區(qū)分。另外一方面，脂肪肝主要是兩個方面的問題，一是肝臟脂肪過度堆積；二是胰島素抵抗。胰島素抵抗和肥胖、糖尿病相關。所以脂肪肝還是和生活方式密切相關。從治療來說，重要的方式就是飲食，運動干涉。如每天增加運動，飲食清淡，控制飲食，其中最新的脂肪肝指南，如果體重能下降10%，脂肪肝可以逆轉。所以可以體現出飲食、運動控制的重要性。所以脂肪肝主要還是生活方式不良引起。作為普通老百姓如果有脂肪肝，在肝功能正常的基礎上，增加運動，控制飲食，少吃油膩食物非常關鍵。對于脂肪肝患者，如果有肝功能異常，也就是轉氨酶升高或血脂異常，考慮是脂肪性的肝炎，這是積極要面對的一個情況，因為脂肪性的肝炎有向肝硬化發(fā)展的風險。語音時長 01:1861598次收聽 2020-02-24 -
重度脂肪肝的治療方法
脂肪肝是各種病因造成的肝內脂肪過多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學上稱為脂肪肝。根據肝臟內脂肪含量分為輕、中、重度脂肪肝。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。重度脂肪肝患者需要引起重視，避免病情進展至肝硬化甚至肝癌。重度脂肪肝患者需要給予綜合治療，首先改變生活方式，控制飲食，減少熱量攝入，增加全谷類及膳食纖維攝入，避免含糖飲料、油炸、高脂食品，一日三餐定時適量，嚴格控制晚餐的熱量和晚餐后進食行為。同時堅持進行適量有氧運動，促進脂肪代謝。如果出現肝功能損傷，可以給予保肝抗炎、抗纖維化等治療，爭取實現病情逆轉。語音時長 01:2247336次收聽 2020-02-11 -
脂肪肝的原因
脂肪的原因比較復雜，比如說導致肝臟的脂肪在肝細胞內蓄積的都可以導致脂肪肝。比如說飲酒，比如說肥胖，還有一些疾病可以導致肝臟代謝功能的障礙可以導致脂肪肝。常見的比如說2型糖尿病會有百分之四五十的病人會合并有脂肪肝，現在的脂肪肝的主要的原因就是肥胖，代謝綜合征，飲酒，這是最常見的原因。其次，快速減肥、營養(yǎng)不良、藥物刺激等也有可能會導致脂肪肝的發(fā)生。51387次播放 2019-09-12
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