嬰兒痙攣癥是嬰兒時(shí)期一種特殊類型的癲癇綜合征,其主要特征是1歲以內(nèi)發(fā)病,痙攣發(fā)作難以控制、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯和腦電圖高峰失律等。
嬰兒痙攣癥的病因多樣,其中以圍生期缺氧缺血、結(jié)節(jié)性硬化和大腦發(fā)育不全為較為多見。嬰兒痙攣癥的起病高峰年齡為3~5個(gè)月,常在嬰兒困倦或剛睡醒時(shí)發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒。值得關(guān)注的是,該病的遠(yuǎn)期預(yù)后較差,80%~90%的嬰兒痙攣癥患兒起病后有精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育停滯或倒退現(xiàn)象,約有70%的患兒發(fā)展為重度智力低下。
那么,嬰兒痙攣癥如何診斷呢?
嬰兒痙攣癥有如下診斷要點(diǎn):
1.起病年齡<1歲,高峰4~7個(gè)月。
2.嬰兒痙攣發(fā)作,分屈性、伸性、混合性三種,常呈突然的點(diǎn)頭、彎腰動(dòng)作,也可涉及四肢。每次痙攣約1~15秒,常連續(xù)發(fā)生數(shù)次至數(shù)十次,以睡前和醒后最為密集。
3.腦電圖EEG呈高度失律,不規(guī)則高波幅慢波和棘波。
4.多為癥狀性,指已知病因或病前有腦損害的征象,包括精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯、神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征、腦部影像學(xué)異?;虬橛衅渌愋偷陌l(fā)作。
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