幻覺是沒有外界刺激作用于相應(yīng)的感官器官而出現(xiàn)的一種知覺體驗(yàn),如在黑暗中看到強(qiáng)光,在安靜的房間中聽到音樂,感覺皮膚下面有蟲子在爬等。與錯(cuò)覺不同,幻覺不是想象出來的,仿佛是人體真實(shí)的體驗(yàn),幻覺不會(huì)隨意終止?;糜X是精神病常見的癥狀,常提示有重要的精神障礙?;糜X多見于精神分裂癥、嚴(yán)重的心境障礙、器質(zhì)性精神障礙和解離障礙等。
幻覺根據(jù)感官的類型分為聽幻覺、視幻覺、味幻覺、嗅幻覺和軀體幻覺。發(fā)現(xiàn)幻覺并不能診斷精神病,因?yàn)榻】等嗽谔囟l件下也會(huì)出現(xiàn)幻覺。不過下述幾種幻覺對(duì)于精神病診斷具有重要的意義。
1、聽幻覺,又稱幻聽。精神病患者可幻聽到清楚的言語,而非噪音或音樂聲,特別是第三人稱幻覺。如患者可以清楚聽到評(píng)論性言語,“她做的事情是錯(cuò)的,她是個(gè)壞人”。評(píng)論性言語常是評(píng)論患者想法的或是批評(píng)性的,這常是精神分裂癥的癥狀。
2、視幻覺,又稱幻視。幻視也見于情感障礙和精神分裂癥等疾病,但需要除外器質(zhì)性疾病引起的可能。
3、味幻覺和嗅幻覺。這兩種幻覺并不常見,僅見于精神分裂癥和嚴(yán)重抑郁障礙的患者,也需要與器質(zhì)性疾病相鑒別。
4、觸幻覺和軀體幻覺。這兩種幻覺對(duì)診斷精神分裂癥意義很大,特別是患者對(duì)于這些幻覺的內(nèi)容解釋得很荒謬時(shí)。
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