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甲肝指的是甲型病毒性肝炎，復(fù)查需要進行血常規(guī)、肝功能、凝血功能、腹部B超等檢查，一般到患者正常工作半年到一年內(nèi)進行復(fù)查。

一、甲肝復(fù)查時間

甲肝雖然是傳染病，但是甲肝不需要進行抗病毒治療，需要進行3周隔離，進行一般治療和支持治療。例如成人總膽紅素小于17.1μmol/L、癥狀消失、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶低于正常值2倍后可以出院。出院后休息1-3個月即可正常工作，正常工作半年到一年內(nèi)復(fù)查一次。

二、甲肝復(fù)查具體項目

1、血常規(guī)：血常規(guī)是醫(yī)學上最基礎(chǔ)的檢查手段之一，由于肝臟有造血、儲血、調(diào)節(jié)循環(huán)的功能，感染甲型肝炎病毒后可以導(dǎo)致肝臟受損，引起貧血、感染等，通過血常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)有無貧血、感染等情況的產(chǎn)生。另外，通過血常規(guī)檢查結(jié)果，還能判斷是否出現(xiàn)脾功能亢進等情況。

2、肝功能檢查：由于肝臟是人體內(nèi)合成酶的主要的場所，肝功能檢查包含肝臟合成的一些酶，包含丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、白蛋白、前白蛋白、總膽紅素、總膽汁酸等。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查的常規(guī)項目之一，是肝損傷最靈敏的指標。總膽紅素和堿性磷酸酶可以反應(yīng)肝臟代謝和膽汁淤積情況；白蛋白、前白蛋白和膽堿酯酶可以反應(yīng)肝臟的合成情況。

3、凝血功能檢查：肝臟是人體多種凝血因子合成的重要場所，凝血酶原時間測定（PT）、活化部分凝血活酶時間測定（APTT）和凝血酶時間測定（TT）等檢查可以反應(yīng)肝細胞合成凝血因子功能的情況，及其凝血因子是否出現(xiàn)異常。

4、腹部B超檢查：B超可以直接反應(yīng)肝臟形態(tài)變化、肝臟的大小、是否出現(xiàn)損傷、硬化，以及是否有結(jié)石、囊腫、占位、門靜脈高壓癥等情況。

三、哪些復(fù)查結(jié)果顯示正常？哪些復(fù)查結(jié)果顯示異常？

1、顯示正常的復(fù)查結(jié)果

1）白蛋白正常值為40-55g/L；

2）成年人前白蛋白正常值為280-360mg/L，1歲左右的兒童前白蛋白正常值是100mg/L，1-3歲的孩子前白蛋白的正常范圍是168-281mg/L；

3）凝血酶原時間測定正常范圍大致為11-14秒；

4）凝血活酶時間測定正常范圍大致為30-42秒；

5）凝血酶時間測定正常范圍大致為16-18秒；

6）總膽紅素成年人正常范圍是3.4-17.1μmol/L，新生兒：0～1天為34～103μmol/L；1～2天為103～171μmol/L；3～5天為68～137μmol/L；

7）總膽汁酸正常范圍是0.1-10.0μmol/L；

8）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值范圍是5-40U/L；

9）天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值范圍內(nèi)是0-40U/L；

10）堿性磷酸酶男性正常值為45-125U/L；20-49歲女性正常值范圍是30-100U/L；大于50歲女性正常值范圍是50-135U/L。

11）腹部B超顯示肝臟形態(tài)變化、肝臟大小正常；肝臟無損傷、硬化、結(jié)石、囊腫、占位等。

2、顯示異常的復(fù)查結(jié)果

1）血常規(guī)白細胞升高提示有感染；

2）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶大于200U/L；超過正常參考范圍上線8倍以上。

3）血清總膽紅素大于正常范圍，或皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃疸等情況；

4）PT延長到4秒以上提示有嚴重肝損傷的發(fā)生；PT延長到20秒以上，提示患者有高危死亡危險。

5）腹部B超顯示肝臟形態(tài)異常、肝臟變小、肝臟有損傷的。

建議甲肝患者在正常工作后半年到一年內(nèi)積極復(fù)查血常規(guī)、肝功能、凝血功能、腹部B超等項目，明確有無異常。