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結(jié)腸癌分子靶向治療藥物

腫瘤分子靶向治療藥物是指針對(duì)腫瘤細(xì)胞特殊的生物學(xué)特征而研發(fā)的,能夠特異性抑制腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移的藥物。靶向治療是繼手術(shù)、放療、化療后的一大新興的腫瘤治療方法。具有高度的針對(duì)性和分子特異性,并且有高效低毒的優(yōu)勢(shì),是腫瘤治療的新武器和新希望。目前經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市的靶向藥物主要有兩種:貝伐珠單抗和西妥昔單抗。這兩種藥物也分別代表了兩類抗腫瘤的分子靶向藥物,即抗周圍血管生長(zhǎng)因子類和抗表皮生長(zhǎng)因子類。

貝伐珠單抗屬于抗腫瘤血管生成類藥物,它是一種人源化額抗血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的單克隆抗體,并不直接作用于腫瘤細(xì)胞,而是中和體內(nèi)引起腫瘤血管生成的主要分子--血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)。腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,一般認(rèn)為,當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到2-3mm3時(shí),必須有新生血管長(zhǎng)入才能維持腫瘤生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)需求。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的作用被阻斷后,腫瘤血管生成障礙,就會(huì)出現(xiàn)腫瘤死退縮。另外,貝伐珠單抗還可以降低組織間的壓力,更有利于化療藥物進(jìn)入腫瘤組織發(fā)揮作用。因此貝伐珠單抗在臨床往往和化療聯(lián)合應(yīng)用。

西妥昔單抗是一種抗表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的單克隆抗體,它可以阻斷表皮生長(zhǎng)因子與受體的結(jié)合,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。另外,它和腫瘤細(xì)胞結(jié)合后,還可以協(xié)助體內(nèi)的免疫細(xì)胞捕捉并殺死腫瘤細(xì)胞,即所謂的“抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用”。

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