絕經(jīng)定義:絕經(jīng)通常是生理性月經(jīng)永久性終止,或是乳腺癌治療引起的卵巢合成雌激素的功能永久性喪失。
絕經(jīng)標準如下:
雙側(cè)卵巢切除術(shù)后;
年齡≥60歲;
年齡<60歲,且在沒有化療和服用三苯氧胺、托瑞米芬和卵巢功能抑制治療的情況下停經(jīng)1年以上,同時血FSH及雌二醇水平符合絕經(jīng)后的范圍;而正在服用三苯氧胺、托瑞米芬,年齡<60歲的停經(jīng)患者,必須連續(xù)檢測血FSH及雌二醇水平符合絕經(jīng)后的范圍。
另外,還需要注意:
正在接受LH-RH激動劑或拮抗劑治療的婦女無法判斷是否絕經(jīng)。
輔助化療前沒有絕經(jīng)的婦女,停經(jīng)不能作為判斷絕經(jīng)的依據(jù),因為患者在化療后雖然會停止排卵或無月經(jīng),但卵巢功能仍可能正?;蛴谢謴涂赡?。
對于化療引起停經(jīng)的婦女,如果考慮采用芳香化酶抑制劑作為內(nèi)分泌治療,則需要考慮有效地卵巢抑制(雙側(cè)卵巢完整切除或藥物抑制),或者連續(xù)多次監(jiān)測 FSH/或雌二醇水平已確認患者處于絕經(jīng)后狀態(tài)。
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