腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見疾病，但是僅根據(jù)這一癥狀并不是進行確診。因此在診斷腰椎間盤突出時，可以進行直腿抬高試驗及加強試驗，并且檢查患者是否有感覺、肌力、腱反射改變。那么，腰椎間盤突出癥的檢查具體有哪些?
1、直腿抬高試驗及加強試驗
試驗結(jié)果為陽性。試驗時讓患者取仰臥位，將膝關(guān)節(jié)伸直，將患肢抬高，如果抬高在60°以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛，稱直腿抬高試驗陽性。正常情況下可以伸展到90°。將患者抬高的腿緩緩放下，等到放射痛消失后再被動背伸踝關(guān)節(jié)，如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，即疼痛從下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外側(cè)，直至足背或足外側(cè)，則稱為加強試驗陽性。
2、感覺、肌力、腱反射改變
腰5神經(jīng)根受損時，小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)的痛覺、觸覺減退，拇趾背伸力減弱。拇趾背伸力可通過拇趾試驗(bigtoetest)測試，方法為要求患者將拇趾用力往上蹺，檢查者則用力往下壓，若患者的拇趾軟弱無力，則表示同側(cè)的神經(jīng)根受壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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感覺大腿內(nèi)側(cè)一根筋疼是怎么回事
大腿內(nèi)側(cè)一根筋疼的一種可能是大腿內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌、周圍的韌帶和肌腱組織發(fā)生了輕微的撕裂和拉傷。另外是髖關(guān)節(jié)內(nèi)的一些病變，也會出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)的一根筋一樣的疼痛，如骨頭缺血性壞死、髖臼股骨撞擊綜合癥、髖關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病，這些疾病如果病變累及到髖關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)，就會刺激局部的一些肌肉筋膜，產(chǎn)生疼痛。在行走過程中，有時股骨頭病變的部位會與髖臼前內(nèi)側(cè)增生的骨贅之間發(fā)生摩擦、撞擊，會刺激前內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊，也會產(chǎn)生大腿內(nèi)側(cè)筋一樣的疼痛。還有一種情況是髖關(guān)節(jié)的過度訓練，在健身房里很多健身愛好者非常喜歡做髖關(guān)節(jié)的深蹲，還有各種極限角度的髖關(guān)節(jié)周圍的沉浸的訓練，這種訓練往往會增加髖關(guān)節(jié)周圍、關(guān)節(jié)囊、肌肉韌帶的磨損。65055次播放 2021-11-02
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小腿冰冷怎么回事
小腿冰涼往往提示小腿動脈血液循環(huán)不好，有如下原因。第一，老年人患有下肢動脈硬化閉塞癥，因為動脈管徑變狹窄，甚至有些動脈已經(jīng)完全閉塞，導(dǎo)致流向小腿的動脈血流減少，小腿的血供差，就容易出現(xiàn)小腿皮溫的降低甚至冰冷。第二，骨科癥狀如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷的感覺。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴重的情況下，需要進行手術(shù)治療。第三，如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會產(chǎn)生冰冷的感覺。72906次播放 2021-11-02
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椎體終板炎提示是什么病
椎體終板炎，本身并不能算作一個病，是一種異常，經(jīng)常見于放射科報告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，報告中經(jīng)常出現(xiàn)椎體終板炎這個診斷的名稱。但是這個診斷名稱，是放射科的醫(yī)生下的，而不是真正的臨床科醫(yī)生下。臨床科的醫(yī)生，比如尤其是骨科和脊柱外科的醫(yī)生，輕易是不會下椎體終板炎的診斷。因為椎體終板炎只是影像學的診斷，經(jīng)常病人并不表現(xiàn)出癥狀。比如腰疼或者椎體終板炎，經(jīng)常伴隨有椎間盤突出或者腰椎狹窄，但是椎體終板炎并不是一種病，經(jīng)常沒有癥狀。但是椎體終板炎一旦出現(xiàn)之后，說明身體就有了毛病，這個毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎體終板炎出現(xiàn)的比較早，有的人比較晚，這一層的影響因素很多。第一個因素是年齡的因素，年齡的因素跟遺傳又有關(guān)系。有的人雖然是看起來很年輕，因為遺傳因素導(dǎo)致椎體終板比較早的出現(xiàn)蛻變、硬化。在X光片和ct上，椎體終板炎就是硬化、發(fā)白，但是在核磁上就不是這種表現(xiàn)，在核磁上椎體終板炎不同的加權(quán)像，表現(xiàn)也是不一樣的。比如T2向上或T1向上經(jīng)常是低信號，有的時候，因為椎體終板炎有水腫，水腫在T2向上，可能就是高信號，也就是比較明亮。所以椎體終板炎在核磁上、ct上、X光片上出現(xiàn)以后，表現(xiàn)是大不一樣的。在臨床上引起的癥狀，也就是有沒有疼痛，有沒有伴隨其它的疾病，這都是說不準的。所以出現(xiàn)了椎體終板炎，有的時候如果沒有癥狀就不用管，不要當成一種病，有了癥狀再采取措施，去看伴隨有什么病，再進行相應(yīng)的治療。語音時長 02:3474400次收聽 2021-10-15 -
腰椎間盤突出針灸有用嗎
對于一些已經(jīng)有腰痛或者是下肢的神經(jīng)放射痛，以及麻木感覺的患者，可以選擇使用針灸治療，作為緩解腰椎間盤突出癥表現(xiàn)的一種有效的辦法。在中醫(yī)治療里，針灸對于腰腿痛或者腰痹這一類疾病，實際上是有非常好的臨床療效。而且在臨床上也被很多的患者所認可。在針灸治療時，還是需要根據(jù)患者的情況決定。中醫(yī)講究辨證論治，比如說外傷是勞損還是寒濕，還是腎虛，通過辨證選擇一些合適的穴位進行治療，才能夠達到比較好的臨床治療效果。61010次播放 2021-06-28
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左腿酸脹右腿沒事是怎么回事
大腿酸脹的原因是比較多的，一般有以下幾種情況：一、最常見的病情是有腰椎間盤突出，或者是腰椎管狹窄的情況。腰椎間盤突出往往會壓迫一側(cè)的神經(jīng)根，出現(xiàn)從腰到臀部到下肢的酸脹感。二、可能患有梨狀肌綜合征，主要特點是左側(cè)梨狀肌受損，出現(xiàn)炎癥、腫脹、充血以后，會壓迫坐骨神經(jīng)，也會出現(xiàn)左腿的酸脹不適感。三、左腿本身的疾病，比如膝骨關(guān)節(jié)炎，當受涼、受累、外傷，還有過度用力的時候，造成左腿的無菌性炎癥，從而引起左腿的酸脹感。另外，如果左下肢患有血管類疾病，也可以導(dǎo)致左腿的酸脹感。64069次播放 2021-06-10
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腰椎間盤突出癥檢查
很多人在感覺自己的腰椎不是很舒服之后，到醫(yī)院進行檢查是否患上腰椎間盤突出，可是很多人都不是很清楚應(yīng)該做哪些檢查，為此跑了很多的“冤枉路”。下面就請專家來為大家介紹一些常見的腰椎間盤突出癥檢查方法。
65580次瀏覽 2020-11-20
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腰椎間盤突出會發(fā)生脊柱側(cè)彎
腰椎間盤突出患者多有不同程度的脊柱側(cè)彎，因為患者的髓核有突出，破壞了脊柱的內(nèi)在平衡，就會使內(nèi)、外平衡失去協(xié)調(diào)，導(dǎo)致兩個椎體相對位置的改變，結(jié)果就是脊柱側(cè)彎。
57593次瀏覽 2020-09-16
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初期腰椎間盤突出如何運動
患有腰椎間盤突出并不表示患者應(yīng)該一直躺在床上，怎么也不動，其實，適當?shù)腻憻拰ρ甸g盤突出是有幫助的，如屈髖法、屈髖蹬足法、支撐昂胸法、腰部旋轉(zhuǎn)法。具體內(nèi)容如下：
57349次瀏覽 2020-09-16
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腰椎間盤突出懷孕護理
對于已經(jīng)患了腰椎間盤突出的患者來說，不僅要接受醫(yī)藥的治療，同時自己的生活護理也很重要，這種病主要還是要靠自己來調(diào)理，吃藥只是緩解你的疼痛，只有在以后的生活里面，多加注意，病情才不會惡化，可以帶病生活到生命的盡頭，那么腰椎間盤突出懷孕護理怎么做呢?
55740次瀏覽 2020-08-28
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腰椎間盤突出的治療有哪些
腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一，占骨科門診下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎間盤突出癥常見的癥狀有：1、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持續(xù)性鈍痛，平臥時減輕，久站及彎腰時加劇，腰痛不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一；2、坐骨神經(jīng)痛，下肢麻木及放射痛，臀部、大腿、小腿后側(cè)至足跟、足背放射刺痛；3、肌力減弱，下肢肌力減弱，或者癱瘓、出現(xiàn)足下垂，感覺發(fā)涼、發(fā)冷；4、間歇性跛行，步行一段時間后需休息片刻后方能繼續(xù)行走；5、馬尾神經(jīng)癥狀。病情嚴重者會出現(xiàn)大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀。語音時長 01:3060698次收聽 2020-02-27 -
半夜腰痛的原因
半夜腰痛一個常見的原因，突發(fā)性的半夜腰痛，我們臨床常見的是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，你比方說腎結(jié)石或是輸尿管的結(jié)石，它這種出現(xiàn)腰痛會出現(xiàn)一種叫腎絞痛，疼的非常劇烈，病人會大汗淋漓，非常疼，但這是一種常見的就是半夜，半夜腰痛的話一定要首先考慮是有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。第二個原因就是咱們常見的病人，是不是說有白天勞損引起的一種椎間盤的問題，比方椎間盤刺激了竇椎神經(jīng)、尺神經(jīng)根一類的腰痛。第三種情況是叫化膿性的脊柱炎，或者說結(jié)核性的脊柱炎，它也會引起半夜腰痛，這種比較少見，病人一從病人床邊走過頭疼，你跺腳一震動他就疼，這種疼痛是比較激烈的，他是因為椎間盤內(nèi)的壓力太高了，因為它化膿，化膿它出不來，液體出不來就全裹到里邊，壓力很高就會疼痛。語音時長 01:2057170次收聽 2020-02-25 -
腰中間酸疼是怎么回事
對于患者出現(xiàn)了腰部中間部位的疼痛，常見的原因考慮一下有幾種。第一、如果說疼痛的部位位于腰上部，主要是考慮棘上韌帶炎所引起的。這種情況屬于無菌性的炎癥，主要是棘上韌帶在反復(fù)彎腰活動時，就會在棘突部位受到反復(fù)的摩擦，從而在局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而就會導(dǎo)致棘上韌帶水腫疼痛的情況，并且還會在棘突部位按壓時，出現(xiàn)有明顯的壓痛。第二、中老年人出現(xiàn)的脊椎部位的蛻變，骨質(zhì)增生的情況，這種情況也會導(dǎo)致腰部中間的部位有明顯的疼痛和壓痛，彎腰活動時，疼痛會有明顯的加重，患者彎腰的活動度會明顯減小。第三、腰椎退行性疾病如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫，或者是有腰椎管內(nèi)腫瘤的情況，這種情況也會在腰骶部中間的部位出現(xiàn)有明顯的酸脹疼痛和壓痛的情況，并且彎腰活動時疼痛也會有明顯的加重。語音時長 01:3850703次收聽 2020-01-07 -
椎間盤激光汽化減壓治療的優(yōu)點
椎間盤激光氣化減壓術(shù)其優(yōu)點非常多，由于該種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)及應(yīng)用的穿刺針器小，而且激光能量更易控制，操作也更為的簡便安全，效果十分確切，恢復(fù)時間比較短，但是做完治療之后，需要做好相關(guān)的術(shù)后注意事項，保證正確的站姿或者是坐姿，經(jīng)常性的做功能鍛煉，定期到醫(yī)院復(fù)查。
55729次瀏覽 2019-12-09
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腰椎間盤突出注意事項
腰椎間盤突出的注意事項：首先要注意彎腰持物，即使腰間盤突出治好以后，仍要注意這條。其次要注意增強腰部力量，這對治療以后預(yù)防復(fù)發(fā)十分重要。要注意平時走路姿勢，不能搖晃過大，穿鞋也要舒適，尤其對于女性患者，在有腰椎間盤突出的情況下，不宜穿鞋跟過高的鞋。需要注意加強鍛煉，選擇正確的走路、跑步姿勢，可以測量步態(tài)。飲食方面，可以選擇吃補氣的藥，如黃芪，可以增加腰部力量，對保持肌肉健康也有很大好處。多鍛煉身體可有效防止肌肉衰老，因此建議鍛煉身體要放在首位。56391次播放 2019-03-28
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腰椎間盤突出的病人為什么會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛
腰椎間盤突出的病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的主要原因是由于突出的椎間盤比較大，壓迫到脊髓神經(jīng)根。由于脊髓神經(jīng)根后期匯合組成坐骨神經(jīng)，如果上面的椎間盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)根，就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛癥狀。如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，則需積極治療，注意休息。語音時長 01:5167828次收聽 2018-09-29
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睡覺時被心臟疼醒是怎么回事
睡覺時被心臟疼醒可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌缺血、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、心理干預(yù)等方...22次瀏覽 2025-07-21
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無緣無故手骨痛是怎么回事
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金戈功效與作用怎么樣?眾所周知，藥店里出售的每種藥物都有其治療某種疾病的功效作用，而且不同藥物的功效作用也是不一樣的，有些藥品不一樣，但是治療疾病相同。而我們在選擇用藥治療前對藥物的功效作用進行了解可以起到事半功倍的作用。那么，金戈是治療哪種疾病的藥物?金戈又4264次瀏覽 2024-12-13
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自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀
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