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膀胱炎抗菌藥物的選擇

 如無藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,常用復(fù)方磺胺甲惡唑和喹諾酮類藥物。尿感療效的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為:治療后復(fù)查細(xì)菌尿轉(zhuǎn)陰為見效;完成抗菌藥物療程后,細(xì)菌尿轉(zhuǎn)陰,在停止抗菌藥物后1周和1個(gè)月再追蹤復(fù)查一次,如沒有細(xì)菌尿,或雖有細(xì)菌尿,但僅為重新感染,則可以認(rèn)定原先的尿感已經(jīng)治愈;在治療后仍持續(xù)有細(xì)菌尿或在追蹤期間復(fù)發(fā),為治療失敗。

急性膀胱炎主訴僅為尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激征應(yīng)該采取以下療法:

(1)單劑療法:復(fù)方磺胺甲惡唑6片頓服,或者左克(左氧氟沙星)0.6克頓服。

(2)3天療法:單劑療法效果不佳時(shí),可采用此療法。復(fù)方磺胺甲惡唑2片,每日2次,或者左氧氟沙星0.2g,每日2次,共用藥3天。

患者應(yīng)在療程完畢后1周復(fù)查尿細(xì)菌定量培養(yǎng)。

男性在50歲以后,由于前列腺增生,易發(fā)生尿感。其治療方法為,可用復(fù)方磺胺甲惡唑12~18周療程治療,也可采取環(huán)丙沙星0.25g,每日2次。如復(fù)發(fā),每次再發(fā)給予上述相同治療;或選用長療程低劑量抑菌療法。

需要注意的是,抗菌藥物的應(yīng)用有很多注意事項(xiàng),患者在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下,切忌自行亂用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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