畸胎瘤手術(shù)過程多種多樣,根據(jù)患者的病程病情不同施予不同的手術(shù)過程,不同手術(shù)方法的過程也不全一樣,本期專家觀點為您詳解畸胎瘤手術(shù)治療是首選幫助您了解畸胎瘤的手術(shù)治療,大家一起來詳細的看一下。
畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據(jù)臨床表現(xiàn)常能早期診斷。仔細的腹部體檢和直腸指檢,對腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要;腫瘤部位的X線平片可發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有骨、牙齒等異常鈣化影而明確畸胎瘤,并多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐、鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應(yīng)部位的胃腸道或腎臟、輸尿管、膀胱等臟器的受壓推移情況。對生長迅速、浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應(yīng)進行CT、核磁共振檢查,以明確腫瘤浸潤范圍及與重要血管,脊髓神經(jīng)的相鄰關(guān)系。
畸胎瘤的手術(shù)方式采用腹腔鏡治療為最佳方法,但技術(shù)要求很高。如果在鏡下剝除過程中,畸胎瘤破裂,就有發(fā)生腹膜種植和化學(xué)性腹膜炎的可能。卵巢畸胎瘤手術(shù)多數(shù)情況下可以保留患側(cè)的正常卵巢組織(絕經(jīng)期患者建議切除患側(cè)附件),對側(cè)的卵巢如果術(shù)前B超檢查和術(shù)中探查未見異常,原則上不剖視。對于圍絕經(jīng)期婦女的畸胎瘤,建議行患側(cè)附件或子宮加雙側(cè)附件的切除。懷孕后發(fā)現(xiàn)畸胎瘤,可以等到生產(chǎn)時再選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)同時行腫瘤剝除術(shù),但應(yīng)定期檢查,如發(fā)生卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)時須急診手術(shù),也可選擇在妊娠中期進行手術(shù)治療。
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