動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能痊愈嗎,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在胎兒期是正常存在的結(jié)構(gòu)生理性的,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,一般都在出生后24小時(shí)內(nèi)功能性關(guān)閉出生后一年左右在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉,那么,究竟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能痊愈嗎?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能痊愈,如果寶寶現(xiàn)在是3個(gè)月可以繼續(xù)觀察不用做手術(shù),如果現(xiàn)在是3歲自愈的可能性不大如果還合并其他蹭需要盡早手術(shù)治療。
對(duì)于足月產(chǎn)新生兒,在正常情況下,約50%的動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后24小時(shí)自動(dòng)閉合,90%于出生后48小時(shí)閉合,所有動(dòng)脈導(dǎo)管均于72小時(shí)內(nèi)閉合。如果出生1周后動(dòng)脈導(dǎo)管仍然不閉合,則沒(méi)有自動(dòng)閉合的可能。
對(duì)于早產(chǎn)兒,動(dòng)脈導(dǎo)管自動(dòng)閉合時(shí)間顯著延長(zhǎng)。通常,60%的動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后3天內(nèi)閉合,72%-75%于出生后3個(gè)月內(nèi)閉合。雖然有人認(rèn)為在2歲以內(nèi)均存在自動(dòng)閉合的可能,但通常認(rèn)為出生3個(gè)月以后仍未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管之后自動(dòng)閉合的現(xiàn)象非常罕見(jiàn)。因此,如果早產(chǎn)兒出生3個(gè)月后動(dòng)脈導(dǎo)管仍然沒(méi)有自動(dòng)閉合,也就需要考慮用手術(shù)或介入方法治療了。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是有可能自愈的,自愈的相關(guān)因素除了缺損大小外,也和患兒出生情況相關(guān),自愈常發(fā)生的時(shí)間段比較短,應(yīng)注意積極檢查評(píng)估,而不是盲目拖延,若不能閉合的,也要把握住治療時(shí)機(jī)。
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