無論局限型或系統(tǒng)型,受累或未受累皮膚的感覺時值測定均較正常明顯延長(延長5~12倍)。局限性硬皮病約有50%左右患者血清ANA陽性,其中以泛發(fā)性硬皮病患者陽性率較高,系統(tǒng)性硬皮病的實驗室檢查有以下幾方面:
1.血常規(guī)檢查:患者血沉增快,紅細胞減少,血小板減少,呈現(xiàn)輕度貧血;嗜酸性粒細胞增多;
2.尿常規(guī)檢查:可有蛋白尿,鏡下可見紅細胞和管型;
3.生化檢查:患者呈現(xiàn)血清白蛋白降低,球蛋白增高,血中纖維蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高;血清鉀、氯、尿素氮與肌酐可有不同程度的異常。
上述血、尿常規(guī)和生化檢查均為硬皮病非特異性的檢查指標(biāo),但對判斷病情變化、療效和預(yù)后仍有一定的參考意義。
4.免疫學(xué)檢查:硬皮病屬自身免疫性疾病范疇,它同其他的結(jié)締組織性疾病一樣,需要作一些自身抗體的檢查,主要是通過血清學(xué)的化驗來完成。就像抗Sm抗體與抗雙鏈DNA同紅斑狼瘡的關(guān)系較密切,而抗SS-A抗體和抗SS-B抗體與干燥綜合癥的關(guān)系密切一樣,硬皮病也有它關(guān)系密切的抗體。其主要是抗著絲點抗體和抗SCL-70抗體,它們都是硬皮病的特異性抗體,可出現(xiàn)于硬皮病患者的血清中。另外,抗RNP抗體也可見于硬皮病患者。
5.X線檢查:系統(tǒng)型患者往往顯示:①牙周膜增寬;②食管、胃腸道蠕動消失,下端狹窄,近側(cè)增寬,小腸蠕動減少,近側(cè)小腸擴張,結(jié)腸袋呈球形改變;③指端骨質(zhì)吸收;④兩肺紋理增粗,或見小看囊狀改變;⑤軟組織內(nèi)有鈣鹽沉積陰影
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