粗隆間骨折通常可以按照Evans分型的方式來分型,第一種是I型順粗隆間骨折,有四個亞型,分別是IA型、IB型、IC型以及ID型。第二種是II型逆粗隆間骨折,是不穩(wěn)定型骨折。粗隆間骨折的分型還包括AO分型,主要分為三種,分別是A1型粗隆間骨折、A2型粗隆間骨折以及A3型粗隆間骨折。
粗隆間骨折也就是股骨粗隆間骨折,這種骨折在臨床上的發(fā)病率是比較高的。雖然自覺疼痛并不是很嚴(yán)重,可是髖關(guān)節(jié)的主動活動和被動活動卻會受到很大的影響。想要有效的治療粗隆間骨折,首先就得了解其具體的分型。那么粗隆間骨折的分型有哪些?
一、粗隆間骨折的Evans分型
1.I型順粗隆間骨折
這種粗隆間骨折的骨折線會從大粗隆逐漸向小粗隆延伸,一共包括了四個亞型。IA型指的是骨折并沒有出現(xiàn)移位現(xiàn)象,而且小粗隆部位并沒有出現(xiàn)骨折,屬于是穩(wěn)定骨折。IB型指的是發(fā)生了移位,而且小粗隆部位也有骨折。但是復(fù)位之后皮質(zhì)可附著,骨折也是比較穩(wěn)定的。IC型不僅有骨折移位,而且復(fù)位之后骨皮質(zhì)無法附著,骨折并不穩(wěn)定。ID型是比較嚴(yán)重一種類型,也就是粉碎性骨折。
2.II型逆粗隆間骨折
這種粗隆間骨折的骨折線是反方向斜行,也就是說骨折線會從大粗隆的下方向內(nèi)上延伸,一直到小粗隆的上方。受到內(nèi)收肌的牽拉作用影響,股骨干會向內(nèi)側(cè)移位。有的時候骨折線很難分辨出具體的走向,可表現(xiàn)為粉碎性骨折,穩(wěn)定性也是非常差的。
二、粗隆間骨折的AO分型
1.A1型粗隆間骨折
A1型粗隆間骨折指的就是經(jīng)轉(zhuǎn)子間的簡單骨折,這是兩部分的骨折。而且內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)通常都有良好的支撐,外側(cè)骨皮質(zhì)保持的也比較完整。
2.A2型粗隆間骨折
A2型粗隆間骨折指的就是經(jīng)轉(zhuǎn)子間所發(fā)生的粉碎性骨折。這種骨折內(nèi)側(cè)以及后側(cè)的骨皮質(zhì)在多個平面上都成破裂狀態(tài),不過外側(cè)骨皮質(zhì)保持的會比較完好。
3.A3型粗隆間骨折
A3型粗隆間骨折指的是反轉(zhuǎn)子間的骨折,這種骨折各個方向的骨皮質(zhì)都會有破裂,其中也包括外側(cè)骨皮質(zhì)。
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