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克雷氏骨折怎么治療

發(fā)布于 2020-08-06 61158次瀏覽

如果發(fā)生了克雷氏骨折，可以根據(jù)病情選擇保守療法來進(jìn)行治療。首先就是要進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位完成后要做好外固定的工作。如果手法復(fù)位失敗或者是骨折的情況比較嚴(yán)重，需要考慮做手術(shù)治療。一般都是用手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，也可以用Compbell手術(shù)。

克雷氏骨折實際上就是發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端的骨折，發(fā)病的人群以老年女性為主。老年女性通常都有骨質(zhì)疏松的問題，如果不小心跌倒，而且手部著地，很容易出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折的問題，給生活和工作帶來很多不便。那么克雷氏骨折怎么治療？
　　一、克雷氏骨折的保守治療
　　1.手法復(fù)位
　　大多數(shù)的克雷氏骨折都不需要進(jìn)行手術(shù)治療，而是以手法復(fù)位外固定的方式進(jìn)行治療。通常是在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。兩名醫(yī)生一起牽引骨折兩端，修正成角和對位關(guān)系之后再進(jìn)行緩慢放松牽引。
　　2.外固定
　　手法復(fù)位后需要進(jìn)行外固定，可以使用超腕關(guān)節(jié)小夾板固定，也可以用石膏夾板固定，需要連續(xù)固定兩周左右。如果說水腫的問題已經(jīng)減輕或者是消退，需要繼續(xù)用小夾板或者是石膏對腕關(guān)節(jié)中立位進(jìn)行外固定。如果用小夾板固定，需要隨時調(diào)整縛帶，確保松緊度合適，這樣才能夠達(dá)到理想的治療效果。
　　二、克雷氏骨折的手術(shù)治療
　　1.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
　　如果應(yīng)用手法復(fù)位失敗，或者外固定無法維持復(fù)位，又或者是嚴(yán)重的粉碎性骨折，有明顯的移位現(xiàn)象，橈骨下端關(guān)節(jié)面遭到嚴(yán)重破壞，這些情況下都需要應(yīng)用手術(shù)治療，比較常用的手術(shù)方式就是切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)切開復(fù)位之后，可以用粗的斯氏針進(jìn)行內(nèi)固定。如果是陳舊性骨折，已經(jīng)嚴(yán)重影響到前臂功能，還需要切除尺骨小頭。
　　2.Compbell手術(shù)
　　有些克雷氏骨折會引起明顯的畸形，這個時候通常需要做Compbell手術(shù)。要先切除尺骨頭的尺側(cè)一半部分，橈骨畸形部位要進(jìn)行橫行截骨，之后再在橈背側(cè)的空隙用尺骨頭部分填充，這樣就可以達(dá)到矯正畸形的目的。手術(shù)之后，用石膏托對前臂進(jìn)行有效的固定，固定的時間一般是八周到十周。