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慢阻肺需要做哪些檢查

發(fā)布于 2020-03-23 57567次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

慢阻肺患者的檢查有很多項(xiàng)，肺部檢查是診斷慢阻肺必不可少的項(xiàng)目，胸部檢查可了解肺部情況及是否有占位性疾病，觀察感染情況；血液常規(guī)有助于選擇抗生素。痰涂片及痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌，進(jìn)行血?dú)夥治鲆源_定疾病的嚴(yán)重程度。

慢阻肺是一種非常嚴(yán)重的疾病。如果不能及時(shí)治療，將對(duì)個(gè)人的健康造成傷害。每個(gè)人都應(yīng)該知道肺部的重要性，肺部出現(xiàn)問(wèn)題，首先影響呼吸，導(dǎo)致咳嗽等癥狀，慢阻肺也稱為慢性組塞性肺病，那么慢阻肺需要做哪些檢查？

慢阻肺患者首先需要進(jìn)行胸部X線檢查或CT檢查，以了解肺氣腫的形成，以及是否存在其他疾病組合：肺部感染，氣胸，肺部占位性病變，胸腔積液等?；颊哌€需要肺功能檢查。肺功能檢查是診斷肺氣腫的主要檢查項(xiàng)目，也是評(píng)估慢阻肺患者病情的重要指標(biāo)。

此外，還需要對(duì)慢阻肺患者的血?dú)膺M(jìn)行分析，尤其是對(duì)于有呼吸衰竭嚴(yán)重的患者?；颊咝枰邮苓M(jìn)一步的心臟彩色多普勒超聲檢查，以確定是否存在肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病。一些心力衰竭患者還需要血液BNP檢測(cè)和凝血功能，以及D-二聚體檢測(cè)以了解心肺功能，和深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素。對(duì)痰液進(jìn)行培養(yǎng)及切片檢查，以明確下一步抗生素的選擇治療。因此，需要根據(jù)其臨床癥狀和并發(fā)癥的形成來(lái)選擇慢阻肺的檢查項(xiàng)目，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。

如果發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留，則動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）會(huì)降低，而二氧化碳分壓（PaCO2）會(huì)升高。在嚴(yán)重的情況下，會(huì)發(fā)生呼吸性酸中毒，pH值降低。呼吸功能的測(cè)定對(duì)肺氣腫的診斷具有決定性意義。殘留空氣量增加，總肺部百分比增加，超過(guò)40％；最大通風(fēng)量低于預(yù)期值的80％；頭一秒鐘的肺活量通常低于60％；肺中氣體分布不均，肺泡中的氮濃度常高于2.5％。這些都是通過(guò)呼吸功能檢測(cè)來(lái)診斷慢阻肺的指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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