膝關(guān)節(jié)半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月形軟骨,切面呈三角形。每個(gè)膝關(guān)節(jié)都有內(nèi)、外兩個(gè)半月板,內(nèi)側(cè)半月板兩端間距較大,呈"C”型,邊緣與關(guān)節(jié)囊及內(nèi)側(cè)副韌帶的深層相連。外側(cè)的半月板呈“O”形,中后1/3處有腘肌腱將半月板和關(guān)節(jié)囊隔開(kāi),形成一個(gè)間隙,外側(cè)的半月板與外側(cè)的副韌帶是分開(kāi)的。
膝關(guān)節(jié)半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運(yùn)動(dòng)中,半月板與脛骨平臺(tái)關(guān)系密切。膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),半月板向前移動(dòng),屈曲時(shí),向后移動(dòng)。而在膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)內(nèi)外翻時(shí),它又和股骨髁一起活動(dòng),使半月板與脛骨平臺(tái)間摩擦。因此,在膝關(guān)節(jié)伸曲過(guò)程中如果同時(shí)又有膝的扭轉(zhuǎn)內(nèi)外翻動(dòng)作,則半月板本身就出現(xiàn)了不一致的活動(dòng),也就是所謂的矛盾運(yùn)動(dòng),此時(shí)容易造成半月板的損傷。
半月板損傷后的臨床表現(xiàn)主要為:
1、有明顯的膝關(guān)節(jié)扭傷史;
2、急性期的時(shí)候關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限;
3、慢性病人膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或有滑脫感;
4、關(guān)節(jié)間隙有明顯的壓痛;
5、發(fā)生交鎖時(shí)常不能自行解鎖;
6、可聞及彈響聲;
7、可發(fā)生不同程度的肌肉萎縮。
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