兒童股骨頭壞死是常見的骨軟骨缺血性壞死之一，發(fā)病與外傷有關(guān)，好發(fā)于3～14歲兒童。由于5歲以前股骨頭骨骺主要依靠外骺動脈和下干骺動脈供應(yīng)，9歲以后至老年則靠外骺動脈和來自圓韌帶內(nèi)骺動脈供血，而在5～9歲，血循環(huán)僅由一支外骺動脈供應(yīng)，在此期間受到某種創(chuàng)傷，可引起血供障礙而發(fā)病。值得注意的是，股骨頭骨骺缺血壞死與髖關(guān)節(jié)脫位可以互為因果。
MRI敏感性優(yōu)于骨核素掃描和CT及X 線檢查，這是因?yàn)楣晒穷^發(fā)生壞死后，修復(fù)組織不斷伸入壞死區(qū)上方，骨髓的變化早于骨質(zhì)的變化，MRI可以在骨質(zhì)塌陷及修復(fù)以前反應(yīng)出骨髓細(xì)胞的變化。因此許多醫(yī)師主張將MRI作為早期檢出骨軟骨缺血性壞死的主要手段。
(1)早期：表現(xiàn)為股骨頭骨骺骨化中心變小，提示骨成熟延緩，少數(shù)股骨頭前外上部發(fā)生節(jié)裂，輕度扁平，骨信號不均。髖關(guān)節(jié)囊腫脹和滑膜增厚及關(guān)節(jié)腔少量積液，呈長T1、 長T2信號。
(2)進(jìn)展期：骨骺壞死與再生修復(fù)同時進(jìn)行，以后者為主。骨骺受壓變扁，骺線不規(guī)則增寬，股骨頸因骺內(nèi)軟骨生長障礙而變短，并因骨膜反應(yīng)而增粗。
(3)晚期：治療延遲或不當(dāng)，股骨頭常呈現(xiàn)蕈樣或圓帽狀畸形，由于股骨頭粗短，頸干角變小，可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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股骨頭壞死的保髖治療效果好嗎
保髖治療是相對于髖關(guān)節(jié)置換而言的，股骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物、理療等；手術(shù)治療有保髖治療和關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死的早期一般選擇保髖治療，保髖治療采用的方法包括：藥物治療、減少負(fù)重，采取微創(chuàng)治療，如局部的髓芯減壓、植骨、旋轉(zhuǎn)矯形等，對于病情改善有一定幫助。根據(jù)病人的病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的方法，能夠起到緩解、改善病情痛苦，治療疾病的一個作用。股骨頭壞死晚期可以選擇關(guān)節(jié)置換去重建髖關(guān)節(jié)的功能，減少功能障礙。92325次播放 2021-03-01
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股骨頭壞死會發(fā)作嗎
股骨頭壞死的危害非常大，不僅會影響到患者的身體健康，同時還會導(dǎo)致股骨頭壞死的反復(fù)發(fā)作，這會給治療增加更大的難度，那么股骨頭壞死會發(fā)作嗎？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
26762次瀏覽 2020-12-10
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股骨頭壞死怎樣運(yùn)動
股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時間，修復(fù)快者只需半年，選擇功能鍛煉應(yīng)該以自動為主，被動為輔，由小到大，由少到多，逐步增加，并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期、形髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì)，選擇適宜的坐，立臥鍛煉方法，股骨頭壞死怎樣運(yùn)動?
55881次瀏覽 2020-11-20
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股骨頭壞死預(yù)后的影響因素是什么
影響股骨頭壞死預(yù)后的因素包括年齡、性別、損傷范圍等，具體分析如下：
52367次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死的病容易治療嗎
股骨頭壞死是一種危害性很高的骨科疾病，所謂“病來如山倒，病去如抽絲”，患了這一疾病，嚴(yán)重的影響到了患者的生活和工作，所以應(yīng)該及時的治療，那么，許多患者都會問：“股骨頭壞死的病好治療嗎？”請看下文的介紹：
49752次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死前兆有哪些
股骨頭壞死是一種不分年齡性別的骨關(guān)節(jié)疾病，治療過程十分復(fù)雜且漫長，而準(zhǔn)確了解股骨頭壞死的前兆是幫助患者早發(fā)現(xiàn)早治療的關(guān)鍵，那么，股骨頭壞死前兆有哪些？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
52333次瀏覽 2020-08-28
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什么是股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死就是股骨頭壞死，主要是由于股骨頭血供中斷或受損引起骨細(xì)胞壞死，后出現(xiàn)股骨頭結(jié)構(gòu)的相應(yīng)變化等所致。根據(jù)病因不同分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，創(chuàng)傷性股骨頭壞死主要是由于股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等髖部外傷所引起。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的主要原因?yàn)槠べ|(zhì)類固醇的長期服用以及長期酗酒所致。早期的臨床癥狀不明顯，內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)時出現(xiàn)疼痛是最常見臨床癥狀，繼而出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動受限。可通過影像CT、核磁共振等影像技術(shù)來確診，平時注意避免負(fù)重受涼等，注意保暖，也可進(jìn)行理療、止痛等治療方法，保守治療無效可進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:2053374次收聽 2019-12-05 -
骨頭壞死的癥狀
骨壞死的原因有兩種：一種是感染性的骨壞死，一種是無菌性的骨壞死。感染性的骨壞死是什么呢，就是我們知道骨髓炎，大家都知道骨髓炎就是骨頭的感染，被細(xì)菌感染了，細(xì)菌會吃掉一部分骨頭，破壞股骨頭的血運(yùn)，最后會造成骨頭里有死骨，這是感染性造成的骨壞死。無菌性的骨壞死也叫無菌性缺血性壞死，包括股骨頭的壞死，包括這個腕舟骨的壞死，包括距骨的壞死，包括肱骨頭的壞死，這些位置比較共同的特征，就是這些骨頭的血液血循環(huán)都比較差。到后期就會激發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)在活動的時候，走路的時候，出現(xiàn)功能活動的受限，后期需要手術(shù)治療，需要做關(guān)節(jié)置換或者別的一些手術(shù)治療。61744次播放 2019-10-25
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股骨頭壞死應(yīng)該吃什么好
股骨頭壞死是一個很討厭的病，它病程比較長，后果比較嚴(yán)重，治療的效果，往往不是特別的滿意，經(jīng)常會出現(xiàn)股骨頭壞死后塌陷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，最后需要做關(guān)節(jié)置換，所以是一個高致殘的疾病，那么它的原因有什么。當(dāng)然最常見的有股骨脛的骨折，有股骨頸的骨折，另外還有什么，就是用激素和長期的大量的飲酒，這些是股骨頭壞死最常見的一些后果，激素也好，大量飲酒也好，會造成脂肪代謝的紊亂和凝血機(jī)制的異常，產(chǎn)生小的脂肪栓塞是要產(chǎn)生小的血栓，這樣的話，堵塞的股骨頭的血管造成股骨頭的壞死，那么吃什么好，當(dāng)然要減少脂肪代謝的異常，如果有血脂高的患者要建議患者清淡飲食，不要吃過多的脂肪餐，來降低血內(nèi)的脂肪的濃度，來減少脂肪栓塞的發(fā)生，別的主要是吃一些富含有鈣質(zhì)的食物，因?yàn)檎}平衡，讓患者吃的鈣多一些，有更具體，可以調(diào)更多的鈣來對壞死的骨頭進(jìn)行修復(fù)，另外多曬太陽可以促進(jìn)鈣吸收，也是一個比較好的方法，在別的方面就沒有特殊的了，但是對一些藥物治療，股骨頭壞死，在中醫(yī)認(rèn)為它是一個痰凝、血瘀、肝腎不足這些原因造成的，對于一些血瘀證比較明顯的患者，比如疼痛為刺痛局部痛點(diǎn)不一，一天疼痛加重這類的患者，可以用一些活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療，對于后期以酸痛為主而不耐久型，不能吃這類的患者，是以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯腰膝的藥物為主，但往往來說，就治療的經(jīng)驗(yàn)來說，往往這三者，都要照顧到，因?yàn)橐粋€患者來說，經(jīng)常既有痰凝又有血瘀、肝腎不足的這個情況，要根據(jù)每個患者每個癥狀到底哪個處于一個優(yōu)先的一個情況，來這方面要加強(qiáng)一些，但同時要三者都要照顧到。語音時長 02:4449045次收聽 2019-10-23 -
股骨頭壞死早期癥狀有哪些
股骨頭壞死早期可以沒有任何癥狀，既沒有疼痛的癥狀，也沒有跛行的癥狀，為什么，因?yàn)楣晒穷^壞死，早期的時候并不破壞骨質(zhì)，骨頭壞死了，但骨礦含量還在，能夠依然起到一個支撐的作用，它可能早期沒有癥狀，比如說在非典的時候，有一個患者早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死了，別的患者都很害怕，雖然沒有癥狀但也都去做了核磁，結(jié)果一下發(fā)現(xiàn)了一大批患者出現(xiàn)股骨頭的壞死，可是這些患者中絕大都是沒有任何的癥狀，可見股骨頭壞死早期可能是沒有癥狀的，見到過一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才開始出現(xiàn)癥狀，所以有些股骨頭壞死早期是沒有癥狀的。但是也有些患者早期會有癥狀，表現(xiàn)的就是一個髖部的疼痛，疼痛痛點(diǎn)的一個是在腹股溝的中點(diǎn)，另外，一是在后部就是臀部的環(huán)跳這個位置，因?yàn)檫@兩個位置，是股骨頭體表投影離體表最近的位置，所以股骨頭壞死的話一般出現(xiàn)的腹股溝中點(diǎn)的疼和環(huán)跳這個位置的疼，而不是髖關(guān)節(jié)外側(cè)的疼，也有極少數(shù)患者的表現(xiàn)的是膝關(guān)節(jié)的疼，甚至髖關(guān)節(jié)不疼，僅僅的膝關(guān)節(jié)的疼，可能是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)，都是骨神經(jīng)支配這個原因造成的，另外的話因?yàn)樘弁吹脑蛴行┤藭霈F(xiàn)跛行，跛行就是走路的時候瘸，這個瘸，一個是因?yàn)楸Ｗo(hù)性的一個姿勢，就因?yàn)橛X得這個腿不好，少受點(diǎn)地，所以有點(diǎn)踮腳，這種早期會這種這種跛行的表現(xiàn)，另外還有一個就是髖關(guān)節(jié)的活動受限，實(shí)際上更重視這個髖關(guān)節(jié)的活動受限，有的時候比疼痛比跛行出現(xiàn)的還要早，主要表現(xiàn)的是一個外展和內(nèi)旋的受限，外展和內(nèi)旋的受限，可以雙側(cè)下肢來進(jìn)行對比，如果有比較明顯，比如像內(nèi)旋，有的能達(dá)到四十五度，而股骨頭壞死的人，有的時候五度甚至于零度，有一點(diǎn)活動度都沒有了，往往出現(xiàn)的是最早的一個表現(xiàn)。語音時長 02:2260414次收聽 2019-10-23 -
骨頭壞死的癥狀是什么
骨頭壞死早期表現(xiàn)可能會疼痛腫脹，到后期就會激發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)在活動的時候，走路的時候，這樣的疼痛，會出現(xiàn)行走困難，會出現(xiàn)功能活動的受限，走不了路了或者是關(guān)節(jié)老腫或活動度就明顯受到限制了，這種人到后期往往就需要手術(shù)治療，需要做關(guān)節(jié)置換或者別的一些手術(shù)治療，總體來說骨壞死還是一個比較麻煩的病。骨壞死的原因有兩種：一、感染性的骨壞死就是骨髓炎，也就是骨頭被細(xì)菌感染了，細(xì)菌會吃掉一部分骨頭，破壞股骨頭的血運(yùn)，最后會造成骨頭里有死骨，死骨里頭沒有血運(yùn)，藏有很多的細(xì)菌，當(dāng)人體抵抗力比較強(qiáng)的時候就把死骨給包住了沒有癥狀，但是抵抗力下降的時候，這里的細(xì)菌就會破壞，這些包裹跑出來就會形成流膿淌水型的遷延不愈，這是感染性造成的骨壞死，往往需要做手術(shù)，把所有的含有細(xì)菌的壞死的骨頭都給刮出來，才能夠徹底的治療骨髓炎。但是壞死骨頭都去掉之后，會存在大量的骨缺損，是比較難處理的問題。二、無菌性的骨壞死也叫無菌性缺血性壞死，包括股骨頭的壞死、腕舟骨的壞死、距骨的壞死、肱骨頭的壞死，這些位置比較共同的特征，就是這些骨頭的血液血循環(huán)都比較差，大部分的都是關(guān)鍵軟骨面，而進(jìn)入到骨頭內(nèi)的血管，就那么一兩根，很少，缺乏側(cè)支循環(huán)，當(dāng)這些血管如果被阻斷，相應(yīng)的位置就會發(fā)生骨壞死。語音時長 02:3062647次收聽 2019-10-23 -
治療股骨頭壞死的藥物有哪些
治療股骨頭壞死的藥物主要有抗骨質(zhì)疏松藥、改善局部血循環(huán)的藥物、抗凝及增加纖溶的藥物、抗凝藥物等。此外還可通過中藥熏蒸活血化瘀，改善血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)，解決疼痛。但沒有一種藥物可以徹底治療股骨頭壞死，股骨頭壞死患者在治療過程中伴隨疼痛。語音時長 01:2465335次收聽 2018-09-30 -
股骨頭壞死的癥狀
患有股骨頭缺血壞死的主要癥狀是髖部的疼痛和髖關(guān)節(jié)受限。疼痛感會隨著病情的發(fā)展逐漸加重，這種疼痛可以是由于某一個動作，如從高處跳下或者扭到誘發(fā)，也可能是沒有這些誘因形成的髖關(guān)節(jié)疼痛。疼痛多半是在髖關(guān)節(jié)的前方，也就是股骨溝的區(qū)域，或者髖關(guān)節(jié)的外側(cè)，大粗隆區(qū)域，有個別在髖關(guān)節(jié)后。其次是髖關(guān)節(jié)的活動受限，髖關(guān)節(jié)活動受限，也是由輕到重漸漸發(fā)展，到一定時候受限很明顯了，整個過程一般情況是半年到一年以上，病情發(fā)展得相對比較明顯，比較重。半年之內(nèi)時輕時重，可能顯得不是特別嚴(yán)重，但超過半年上述這些癥狀，和一些簡單的體征就會明顯的加重。58835次播放 2018-09-28
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有的功能。人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是比較大的手術(shù)，在過去這種手術(shù)時間比較長，選用的人工關(guān)節(jié)沒有那么好，所以在整個手術(shù)操作過程中相對時間比較長。但是隨著科技的進(jìn)步，加上技術(shù)非常的嫻熟，換人工關(guān)節(jié)不是特別大的手術(shù)，是操作非常熟練的手術(shù)，以前是非常大的手術(shù)，但現(xiàn)在是一個常規(guī)手術(shù)，除了一些特別特殊的情況手術(shù)會比較大，其他常規(guī)的髖關(guān)節(jié)置換，一般在四五十分鐘都能夠完全結(jié)束。62010次播放 2018-09-28
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什么是股骨頭壞死
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多是由于酗酒、大量服用激素類藥物、外傷、長期從事重體力導(dǎo)致，破壞關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng)，進(jìn)而造成壞死，引起的股骨頭塌陷和功能障礙，其中飲酒和激素引起股骨頭壞死最為常見。60353次播放 2017-12-29
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服用耐信需要注意些什么
服用耐信需要注意些什么?食管炎這種會誘發(fā)諸如吞咽困難等并發(fā)癥的出現(xiàn)給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，甚至?xí)?dǎo)致患者無法正常工作以及生活，有可能跟患者出現(xiàn)了諸如食道黏膜感染等不良癥狀的影響有關(guān)。下面了解一下耐信的注意事項(xiàng)!服用耐信需要注意些什么?服用耐信時需要注意:當(dāng)3140次瀏覽 2024-11-07
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樂卡地平片的作用怎么樣
很多朋友都知道高血壓具有很多嚴(yán)重的危害，對大腦會產(chǎn)生非常嚴(yán)重的損傷，必須要及時進(jìn)行搶救治療，高血壓患者也容易出現(xiàn)劇烈的頭痛，還有可能會造成意識模糊和神志不清，應(yīng)該要馬上到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，那么樂卡地平片的作用怎么樣?樂卡地平片在很多的地方都能夠買得到，有需要3040次瀏覽 2024-11-30
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泰爾絲用于重度痤瘡餐前還是餐后吃
重度痤瘡的出現(xiàn)，在生活中往往也是比較常見的，容易給患者的皮膚健康帶來了嚴(yán)重的傷害，從而給患者帶來了巨大的精神困擾，有必要積極接受治療。此外，在治療期間，建議患者需要注意，那么，泰爾絲用于重度痤瘡餐前還是餐后吃?下面了解一下吧!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定3038次瀏覽 2025-01-15
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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一旦支氣管出現(xiàn)炎癥都會有哪些表現(xiàn)
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倘若支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會有哪些臨床表現(xiàn)
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要是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些癥狀表現(xiàn)
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會有哪些表現(xiàn)
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倘若支氣管有炎癥會發(fā)生哪些表現(xiàn)
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一般支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會發(fā)生哪些表現(xiàn)
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