感染性心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜,包括心臟瓣膜,因細(xì)菌或真菌等感染造成的炎癥,分急性和亞急性,具體表現(xiàn)如下:急性心內(nèi)膜炎發(fā)病較急驟,高熱,心臟雜音明顯,伴有心衰。亞急性心內(nèi)膜炎發(fā)病過程較緩慢,低熱,伴有瓣膜破壞,心臟雜音變化或出現(xiàn)雜音,全身表現(xiàn)為貧血、脾大、局部部位出血等。
心內(nèi)膜炎是一種比較常見的疾病,這種疾病發(fā)現(xiàn)以后,就要及時作出治療,才能避免對身體其它部位造成影響。感染性心內(nèi)膜炎是其中一種癥狀,這種癥狀會對身體造成很大的影響,所以就要盡快治療,很多人對這種疾病不是很了解,就想要知道什么是感染性心內(nèi)膜炎?
感染性心內(nèi)膜炎是指因心臟瓣膜或內(nèi)壁炎癥而引起的心室內(nèi)的細(xì)菌、真菌等微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等),而非引起風(fēng)濕熱、風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的非感染性心內(nèi)膜炎。這種疾病過去被稱為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,因?yàn)樗遣煌耆?,已?jīng)不再被使用。感染性心內(nèi)膜炎的典型臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、雜音、貧血、栓塞、皮膚損傷、脾腫大和陽性血培養(yǎng)。
當(dāng)主動脈瓣未完全關(guān)閉時,最常見的感染部位是主動脈瓣的左心室面和二尖瓣的上腱。當(dāng)二尖瓣不完全關(guān)閉時,感染集中在二尖瓣的心房表面和左心房內(nèi)膜。VSD位于右室間隔缺損的內(nèi)膜表面和肺動脈瓣的心室表面。然而,當(dāng)缺損面積足夠大,左右心室之間的壓力順序沒有差異,或者肺動脈高壓與分流量減少相關(guān)時,不太可能發(fā)生這種疾病。在充血性心力衰竭和房顫中,由于血液射流力和渦流的減弱,該病不易發(fā)生。
也有人認(rèn)為是受體附著的作用,因?yàn)橐恍└锾m氏陽性病原體,如腸球菌、金黃色葡萄球菌、表皮細(xì)胞等,具有一種表面組成和心內(nèi)膜細(xì)胞表面受體反應(yīng)而引起內(nèi)膜炎癥。
人工瓣膜、縫合材料、器械、手的污染是人工瓣膜心內(nèi)膜炎的重要原因。病原體從胸部傷口感染、泌尿道和各種動靜脈插管、氣管切開術(shù),術(shù)后肺炎,等進(jìn)入人體,形成菌血癥,同時通過體外循環(huán)血液流動的吞噬作用是破壞,削弱了身體消除病原體的原因之一。
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