膝關(guān)節(jié)的活動不良,屈和伸不能達到正常的位置,而引起關(guān)節(jié)活動度的改變。由于髕骨的位置改變,引起髕骨軟骨炎,或者是髕骨軟化癥的出現(xiàn),同時會引起髕前方的疼痛,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動的障礙。常見的是股骨頭無菌性壞死,所以要及時的治療。
身體中的關(guān)節(jié)有多處,難免發(fā)生脫位的情況,針對不同關(guān)節(jié)的脫位部位進行不同的治療,但也能夠會有后遺癥的發(fā)生。而髕骨脫位手術(shù)后遺癥的現(xiàn)象會比較多,需要手術(shù)后進行細心的呵護,有些人就想要知道髕骨脫位手術(shù)后遺癥有哪些?
髕骨脫位術(shù)后持續(xù)的周圍疼痛,如韌帶張力或慢性損傷引起的持續(xù)疼痛。膝關(guān)節(jié)運動不好,屈伸不能達到正常位置,并引起關(guān)節(jié)活動范圍的變化。髕骨位置的改變會導(dǎo)致髕骨軟骨炎,或髕骨軟化,以及髕骨前部疼痛,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)運動紊亂。
如果支架治療失敗,可以采用內(nèi)收肌切開術(shù)釋放肌肉,然后用石膏恢復(fù)下肢。等3個月取出看復(fù)位,然后換石膏固定,10個月取出,到地面鍛煉12-18個月。
手法復(fù)位失敗可通過骨膜周圍牽張放松攣縮肌肉。牽引3-4天,股骨頭可并入髖臼內(nèi),復(fù)位后用石膏固定,3個月即可更換,9-12個月即可取出。兩歲半以上的兒童可以手術(shù)治療。
但也有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的后遺癥。先天性髖關(guān)節(jié)脫位屬于肢體畸形,術(shù)后會發(fā)生后遺癥,常見的是股骨頭無菌性壞死,這件事是因為治療時關(guān)節(jié)面壓迫過緊,下肢要旋轉(zhuǎn);也有可能是股骨外展,關(guān)節(jié)太緊,而股骨頭頭部壞死。有的孩子術(shù)后需要長時間臥床牽引,取出固定后,關(guān)節(jié)會僵硬,無法彎曲大腿,不能下蹲,需要進行功能鍛煉才能恢復(fù)。在某些情況下,髖關(guān)節(jié)在手術(shù)中損傷更大。治療前檢查其他畸形。
髕骨脫位手術(shù)治療后,如果沒有良好的預(yù)后護理,很可能出現(xiàn)再脫位的危險,因為有些髕骨脫位患者常出現(xiàn)平面結(jié)構(gòu)異常的現(xiàn)象,這會增加再脫位的發(fā)生率。由于平面結(jié)構(gòu)異常,所以會導(dǎo)致患者局部硬力異常現(xiàn)象,隨著病情的進一步發(fā)展,可能會導(dǎo)致髕骨關(guān)節(jié)退變或老化現(xiàn)象,應(yīng)引起足夠的重視。如果患者傷口愈合不良,膝關(guān)節(jié)的運動和功能會受到一定程度的限制,最終導(dǎo)致下肢血栓形成。有些病人還可能有炎癥、感染等并發(fā)癥,所以有必要及時服用一些抗血栓藥物進行治療。
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