通常情況下，化療對(duì)心臟功能的危害主要有心臟毒性反應(yīng)、心肌酶改變、心臟功能下降等
1、心臟毒性反應(yīng)
目前臨床上常用的化療藥物主要包括烷化劑、抗癌抗生素以及抗代謝藥等類型，患者在服用其中的蒽環(huán)類藥物時(shí)，往往可引起心臟毒性反應(yīng)。這是由于心肌細(xì)胞自由基的作用，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積所致。
2、心肌酶改變
部分患者在進(jìn)行放療之后可能會(huì)出現(xiàn)心肌酶改變的不良情況。其中較為多見的主要是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶等心肌酶含量水平發(fā)生改變，同時(shí)肌鈣蛋白T也可發(fā)生異常。另外，肌鈣蛋白也可出現(xiàn)明顯升高的反應(yīng)，且往往會(huì)持續(xù)發(fā)作4天左右。
3、心臟功能下降
化療藥物可能會(huì)讓患者出現(xiàn)明顯的心肌病變，可出現(xiàn)心肌擴(kuò)大和瓣膜損傷的不良情況。同時(shí)冠狀動(dòng)脈也會(huì)受到較大損傷，可影響到心臟收縮及舒張功能?；颊叽藭r(shí)可出現(xiàn)心肌缺血和缺氧癥狀，具體表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣促和心悸不安等，隨著情況加重可能會(huì)逐漸有疲乏無力和倦怠嗜睡一類全身性反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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雙腿浮腫不大意，需要警惕心肌病的發(fā)生
一位32歲的年輕女子因出現(xiàn)胸悶、氣短，半夜呼吸困難的癥狀來到我院就診，完善超聲心動(dòng)圖檢查后發(fā)現(xiàn)是擴(kuò)張型心肌病，我對(duì)此采取藥物治療。患者積極配合治療，兩周后，不適癥狀緩解，我囑咐一些注意事項(xiàng)后便準(zhǔn)予她出院了。
2612次瀏覽 2022-05-23
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乳酸脫氫酶是什么
乳酸脫氫酶也是常檢驗(yàn)的一個(gè)生化標(biāo)志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細(xì)胞里面，所以如果存在一些組織系統(tǒng)的細(xì)胞的損傷或者疾病的時(shí)候，乳酸脫氫酶往往會(huì)出現(xiàn)在血液中檢測(cè)出來的水平的升高。乳酸脫氫酶在以前也把它作為心肌酶譜中的一個(gè)酶，乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候，心肌破裂過后，心肌細(xì)胞破了過后，也可以釋放到血里面出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。但是乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候，第一個(gè)它升高的時(shí)間比較晚，一般10~12小時(shí)才出現(xiàn)升高。另外一個(gè)，它持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，往往持續(xù)10~12天，所以在以前沒有像肌酐蛋白這種比較特異的心肌酶和持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的心肌酶的時(shí)候，如果病人發(fā)生癥狀來的時(shí)候，已經(jīng)時(shí)間比較晚，就像已經(jīng)來的時(shí)候可能已經(jīng)過了三五天了，這時(shí)候查的肌酸激酶已經(jīng)降到正常了。這種情況下還可以通過檢測(cè)乳酸脫氫酶來反映是不是存在著，發(fā)生過這種急性的心肌梗死，因?yàn)檫@個(gè)酶在血液中持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，但是乳酸脫氫酶的特異性比較差，因?yàn)樗诟鱾€(gè)組織系統(tǒng)的細(xì)胞里都含有。所以它用于心肌梗死診斷的時(shí)候，它的特異性比較差，所以現(xiàn)在已經(jīng)不是常用的一個(gè)指標(biāo)，現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的一個(gè)生化標(biāo)志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統(tǒng)的疾病的診斷，就像肝癌，就像消化系統(tǒng)的一些疾病，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。所以乳酸脫氫酶要結(jié)合臨床的其他情況來幫助診斷，在診斷急性心肌梗死的時(shí)候它的特異性比較差，不是常用的診斷心肌梗死的一個(gè)生化標(biāo)志物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:38102925次收聽 2021-07-09 -
心肌供血不足嚴(yán)重嗎
心肌供血不足要根據(jù)臨床的具體的情況來判斷它的嚴(yán)重程度。心肌供血不足實(shí)際上可以講在一些冠心病人當(dāng)中，它屬于冠心病的一個(gè)臨床的表現(xiàn)，可以以胸悶、胸疼為主要的表現(xiàn)癥狀。當(dāng)然也有一部分病人，它的供血不足可能表現(xiàn)的并不特異，會(huì)有一些氣短跟活動(dòng)相關(guān)的。但是如果是緊靠患者的臨床的癥狀，比如說有胸悶的癥狀，或者是也看到了有一些心電圖的非特異性的stt的改變，包括這種t波的低平或倒置。如果僅憑這一兩點(diǎn)來說，就是說有心肌的供血不足是不準(zhǔn)確的，或者是說不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，像出現(xiàn)了這種心電圖的非特異的表現(xiàn)。同時(shí)它有一些非特異的癥狀，要結(jié)合患者是否有冠心病的危險(xiǎn)因素，比如說它是否有高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙這些危險(xiǎn)因素。如果是確實(shí)伴有了上述的一種或幾種以上的危險(xiǎn)因素又有這些癥狀，就應(yīng)該進(jìn)行確切的更進(jìn)一步的冠狀動(dòng)脈的一個(gè)篩查評(píng)估。比如說在門診可以作為功能動(dòng)脈增強(qiáng)ct，看一下到底冠狀動(dòng)脈有沒有斑塊，有沒有狹窄，而不能單純的靠心電圖來診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3085678次收聽 2021-05-12 -
心肌病能活多久
身體發(fā)作心肌病者到底能夠存活多久和很多因素都有直接的聯(lián)系，比如病情的嚴(yán)重程度以及疾病的類型等，所以要根據(jù)個(gè)人的情況來進(jìn)行分析。而現(xiàn)如今可以治療心肌病的辦法主要有藥物療法以及心臟移植等。
55527次瀏覽 2020-05-15
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心肌病能根治嗎
盡管想要徹底根治性疾病難度比較高，但并不是沒有希望，只要病人能夠早日去醫(yī)院接受治療，并且長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持還是可以根治該疾病的。常見的治療方法有藥物療法、心臟移植、安裝心臟起搏器以及基礎(chǔ)療法等。
65282次瀏覽 2020-05-15
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心肌病的預(yù)后怎么樣
通常情況下，心肌病的預(yù)后效果并不是很理想，尤其是身體患有并發(fā)癥者及預(yù)后效果就更差了。但總體和人的身體素質(zhì)以及是否遵循醫(yī)囑積極治療等多種因素有關(guān)，所以需結(jié)合實(shí)際情況分析。而心肌病需注意的預(yù)后事項(xiàng)主要有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉以及控制輸液輸血速度等。
57950次瀏覽 2020-05-15
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心肌病如何調(diào)理
心肌病在多方面都需要注意，首先需要藥物調(diào)理，查清楚疾病類型，然后對(duì)癥消除病因治療。平時(shí)需要吃一些少油膩的食物，多吃綠色蔬菜和水果。奶類可以選項(xiàng)組純奶或者是酸奶，還需要配合醫(yī)生定期檢查，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
66249次瀏覽 2020-05-08
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心肌病和心肌炎有什么區(qū)別
心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病或者是心臟瓣膜病，還有肺源性心臟病等以外的一類心肌病，這類心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，包括原發(fā)性的心臟病，原發(fā)性心肌病很多原因不明，大多數(shù)都會(huì)有一定程度的家族史，會(huì)包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病，還有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因，只能盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的干預(yù)和治療；還有一類繼發(fā)性心肌病都會(huì)包括酒精性心肌病，還有圍術(shù)期的妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病，一旦有這些原因干預(yù)的時(shí)候，盡早的進(jìn)行干預(yù)和維護(hù)整個(gè)心肌病的進(jìn)展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎癥感染，或者是一些致敏因素或非感染的因素，所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的局灶或者是心肌的炎癥的改變，這種改變通常有一個(gè)誘發(fā)因素，大部分可能是因?yàn)椴《净蛘呤羌?xì)菌感染，一個(gè)很明確的感染病史來導(dǎo)致心肌整個(gè)的局灶性的或整體的炎癥的表現(xiàn)，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常，當(dāng)發(fā)生暴發(fā)性心肌炎的這種突發(fā)的感染，整個(gè)心肌炎癥的改變會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心功能的惡化，甚至?xí)l(fā)現(xiàn)室顫等惡性心律失常事件，是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，一定要引起高度的重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5448291次收聽 2020-03-18 -
心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早維護(hù)，盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病，心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致，原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌?。焕^發(fā)性心肌病包括長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，如果到終末期，心臟功能用藥物仍然無法緩解，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。57843次播放 2019-12-30
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心肌病的治療方法
心肌病一旦發(fā)現(xiàn)，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻?，也只能針?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療，可以增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷，也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療，長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史，追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。60702次播放 2019-12-30
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心肌炎嚴(yán)重嗎
心肌炎是指有各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心臟臟層炎性反應(yīng)，是引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。心肌炎是不是嚴(yán)重要看具體病情進(jìn)展情況，心臟損傷程度，有沒有并發(fā)癥等等因素決定。大多數(shù)心肌炎是可以治愈，也就是說對(duì)于大多數(shù)心肌炎來說并不是很嚴(yán)重，只要積極治療，愈后都是很好的。但是對(duì)于少數(shù)心肌炎就比較嚴(yán)重，比如心肌炎造成心肌細(xì)胞損傷嚴(yán)重，導(dǎo)致嚴(yán)重心臟功能不全，甚至心衰，或者合并惡性心律失常，就很嚴(yán)重，就需要積極搶救治療，尤其是爆發(fā)性心肌炎危險(xiǎn)程度更高，一旦救治不及時(shí)，很容易導(dǎo)致死亡。如果心肌炎轉(zhuǎn)為慢性，或者因治療不及時(shí)，造成心肌永久性損傷，可以出現(xiàn)各種心律失常。如果發(fā)生高度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯，經(jīng)常出現(xiàn)暈厥、猝倒等癥狀，也是比較嚴(yán)重狀況，需要安裝起搏器治療。不管是哪一種類型心肌炎，不管是不是嚴(yán)重，都應(yīng)該積極治療，以爭(zhēng)取最好結(jié)果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3254315次收聽 2019-12-18 -
心肌炎能治好嗎
心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎性反應(yīng)。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。絕大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。心肌因炎在治療上尚無特效治療手段，主要是以改善心臟功能為主。心肌炎只要能及時(shí)認(rèn)真治療，就可以盡量減少心肌損傷后引起后遺癥。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月，甚至更長(zhǎng)。其次就是增加營(yíng)養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，還應(yīng)該用一些針對(duì)病原微生物藥物，再就是針對(duì)心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。如果心肌炎有心律失常，就要用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰，比如可以用一些強(qiáng)心藥、利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。對(duì)于心肌炎，雖然有治愈傾向，但是也應(yīng)該積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3155634次收聽 2019-12-18 -
什么是擴(kuò)張性心肌病
擴(kuò)張性心肌病屬于心肌病的一種，表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴(kuò)張。擴(kuò)張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素，包括病毒感染、過度的飲用酒精、藥物等。早期沒有特殊的癥狀，可能偶然在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨著病程的延長(zhǎng)或者發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難，心力衰竭，心律失常等臨床表現(xiàn)，最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大，即可以高度懷疑擴(kuò)張心肌病，主要依靠胸片檢查、超聲心動(dòng)圖等檢查來明確。65632次播放 2019-11-13
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退，或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多，從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明，遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病，則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變，其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上，心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病，則歸類至未分類型的心肌病。59046次播放 2019-11-13
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心肌病的癥狀
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能障礙的一種疾病。心肌病的種類很多，部分診斷非常困難。常見癥狀包括：一、心功能不全的癥狀，部分心肌病如擴(kuò)張性心肌病，以心臟的收縮功能減退為主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，則以心臟的順應(yīng)性下降，充盈受損，舒張功能減退為主，引起呼吸困難、乏力、疲倦等癥狀。部分患者合并納差、腹脹等消化道、胃腸道癥狀。二、心臟的傳導(dǎo)功能受損，可以合并快速的心率失常、緩慢性的心率失常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適，危重的患者可能暈厥、黑蒙。三，季發(fā)特定疾病所致的心肌病，相關(guān)的癥狀不一致。60953次播放 2019-11-13
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服用方希的副作用具體有哪些
患上銀屑病患者要尋找正確的方法來進(jìn)行治療，尤其是注意多了解一些護(hù)理知識(shí)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥，這樣才利于自己病情的恢復(fù)，建議患者要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，平時(shí)生活中更要調(diào)理好自己的精神狀態(tài)，那么服用方希的副作用具體有哪些?方希不良反應(yīng):方希主要和常見的不良反應(yīng)為4236次瀏覽 2024-12-17
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千山活血膏成分有多少種?含有大黃嗎
風(fēng)濕疾病屬于一種常見的慢性疾病，給患者的生活帶來了很大的影響和不便見，患者要針對(duì)病情癥狀來科學(xué)的進(jìn)行調(diào)理和治療，在生活中更要注意做好自身的護(hù)理工作，讓自己的病情能盡早得到控制，那么千山活血膏成分有多少種?含有大黃嗎?在用藥之前或者可以了解一下潛山活血膏的成分，4102次瀏覽 2024-11-06
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左洛復(fù)要掌握什么禁忌呀？
抑郁癥近幾年它的發(fā)病率是很高的，引起的原因和生活環(huán)境是有關(guān)系，如果長(zhǎng)時(shí)間在比較壓抑的環(huán)境中生活，是可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥的，還有一些人不能面對(duì)過大的壓力，也會(huì)因此而患上抑郁癥，患上抑郁癥之后要在醫(yī)生的建議下使用左洛復(fù)來控制病情，那么來看一下左洛復(fù)要掌握什么禁忌呀?左4260次瀏覽 2024-12-14
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雷沙吉蘭適應(yīng)癥有哪些 性狀怎樣
精神疾病的種類有很多帕金森就是其中的一種這種疾病，一般發(fā)生在60歲左右的老年人身上40歲以下的青年，患上這樣的疾病是比較少見的，怕精神疾病的出現(xiàn)原因有很多，主要與患者生活的環(huán)境年齡的老化有很大關(guān)系，對(duì)于這種疾病患者應(yīng)該及時(shí)用藥來進(jìn)行調(diào)理，下面我們來看一下雷沙吉4040次瀏覽 2024-10-30
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賽若金用于治療慢性乙型肝炎嗎
慢性乙型肝炎倘若造成了肝臟損害的發(fā)生，有可能是永久性的損害，這個(gè)時(shí)候患者的身體健康就會(huì)每況愈下，所以務(wù)必要及早處理。那么，賽若金用于治療慢性乙型肝炎嗎?下面了解一下!賽若金在臨床上是一種主要用于治療慢性乙型肝炎的常用藥物。不過，需要提醒的是，因?yàn)橘惾艚鹗且环N處4102次瀏覽 2025-01-26
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轉(zhuǎn)氨酶高的危害通常是什么
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心臟搭橋術(shù)后血脂升高怎么治療
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都會(huì)有什么誘因可能造成泌尿感染的發(fā)生
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會(huì)有哪些病源可能會(huì)導(dǎo)致患上泌尿感染
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都會(huì)有什么明顯病因可能患上泌尿感染
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倘若支氣管有炎癥會(huì)有什么常見癥狀
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都會(huì)有什么原因也許會(huì)造成泌尿感染的發(fā)生
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裝心臟起搏器的地方體溫會(huì)比別處高嗎
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腎功能三項(xiàng)結(jié)果均高于正常值該怎么辦
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扁桃體發(fā)炎喉嚨有個(gè)肉結(jié)會(huì)有什么后果嗎
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