發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征的往往是早產(chǎn)的嬰兒,因此,在早產(chǎn)兒出生后應(yīng)進(jìn)行一些常規(guī)的檢查,比如是否發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,觀察新生兒肺部X線的變化,進(jìn)行肺成熟度的檢查等等,以判斷新生兒是否患有新生兒呼吸窘迫綜合征。
新生兒呼吸窘迫綜合征是由于新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏而引起的,這種疾病在早產(chǎn)兒中多發(fā),它的主要表現(xiàn)是呼吸窘迫,有較高的致死率。早產(chǎn)兒出生之后應(yīng)進(jìn)行一些常規(guī)的檢查,以排除是否有新生兒呼吸窘迫綜合征。那新生兒呼吸窘迫綜合征的檢查方法有哪些呢?
一、新生兒呼吸窘迫綜合征的檢查方法
對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的檢查,首先要看孩子的病史,早產(chǎn)兒相對(duì)于足月兒來說更容易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。如果早產(chǎn)兒發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,也應(yīng)考慮其是否患有該疾病。
此外,還應(yīng)觀察肺部X線的變化,其中一級(jí)、二級(jí)為早期,三級(jí)、四級(jí)則代表病情比較嚴(yán)重。還可以對(duì)新生兒進(jìn)行肺成熟度的檢查,取患兒氣道的吸取物對(duì)肺表面活性物質(zhì)的主要成分進(jìn)行檢查,看卵磷脂和鞘磷脂的比值是否在正常范圍以及磷脂酰甘油是否處于正常水平,這些數(shù)據(jù)都十分關(guān)鍵。也可以選擇做穩(wěn)定微泡實(shí)驗(yàn)或泡沫實(shí)驗(yàn)協(xié)助診斷。以上檢查都可以對(duì)新生兒肺部是否發(fā)育成熟進(jìn)行初步診斷,判斷是否為新生兒呼吸窘迫綜合征的高危因素。
二、新生兒呼吸窘迫綜合征的癥狀
新生兒呼吸窘迫綜合征多發(fā)生于早產(chǎn)兒身上,患兒剛出生時(shí)哭聲正常,在出生后的6~12小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。呼吸十分不規(guī)則,間或出現(xiàn)呼吸暫停,患兒面色由于缺氧變得青灰或灰白。缺氧嚴(yán)重的患兒四肢肌張力低下,鼻翼搧動(dòng),胸廓開始時(shí)隆起,隨之下陷。新生兒呼吸窘迫綜合征的患兒如果可生存三天以上,待其肺成熟度增加,呼吸窘迫可恢復(fù)。不過由于不少患兒可并發(fā)肺炎,導(dǎo)致病情加重,在感染控制之后病情才會(huì)有所好轉(zhuǎn)。病情嚴(yán)重的患兒多在三天內(nèi)死亡,其中以出生后第二天死亡率最高。
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