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妊娠合并心臟病妊娠期的處理措施

發(fā)布于 2019-12-06 57131次瀏覽

妊娠合并心臟病的孕婦，要在整個孕期做好檢查，如果有必要終止妊娠，建議在12周前完成妊娠。整個孕期需要保證充足的營養(yǎng)和休息，孕期預(yù)防心功能異常的原因，并避免感染和感冒等疾病，并積極的治療心率不齊，以減輕心臟負(fù)荷并促進(jìn)心臟病的恢復(fù)。

患有心臟病在懷孕期間很常見的疾病之一，在嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致心力衰竭甚至死亡。妊娠合并心臟病是影響母子健康的重要疾病，并且給分娩時增加風(fēng)險。那么，妊娠合并心臟病妊娠期的處理措施有哪些？
　　妊娠合并心臟病的治療措施
　　1.懷孕前必須先咨詢
　　這是非常必要的。耐受妊娠的能力應(yīng)基于心臟病的類型，嚴(yán)重程度和心功能分級。對于1-2級心功能，無心衰史，無并發(fā)癥可以在嚴(yán)格的檢查下完成懷孕和分娩，如果心臟病較重，心功能3-4級，有心衰史，肺動脈高壓，嚴(yán)重的心律不健康等，不應(yīng)該懷孕。
　　2.醫(yī)生評估是否適合繼續(xù)妊娠
　　如果有必要終止妊娠，建議在12周前完成妊娠，以避免因復(fù)雜終止妊娠而給心臟造成負(fù)擔(dān)。12周后，有必要加強(qiáng)孕期鍛煉，以使孕婦在孕期和分娩時更加順利；
　　3.整個孕期需要保證充足的營養(yǎng)和休息
　　每天睡眠超過10小時，高蛋白，高維生素，鐵補(bǔ)充飲食，體重增加不超過12公斤。
　　4.避免感染
　　妊娠合并心臟病的孕婦在整個孕期要防止感染，避免發(fā)生感冒等疾病。
　　5.預(yù)防孕期心功能異常的原因
　　如糾正貧血，治療心律不齊等。
　　6.動態(tài)觀察心臟功能
　　在妊娠32-34周期間，分娩期和預(yù)產(chǎn)期是心臟負(fù)擔(dān)最重要的時期。特別要注意心臟功能的變化，并應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測。
　　7.積極治療心力衰竭
　　妊娠期間一旦發(fā)生心力衰竭，應(yīng)積極治療。治療原則與非妊娠時相同，包括強(qiáng)心，利尿，血管舒張等。
　　8.分娩方式的選擇
　　對于心功能1-2，胎兒不大，胎兒位置正常，宮頸狀況良好的患者，可經(jīng)陰道分娩，但剖宮產(chǎn)有適當(dāng)適應(yīng)癥。對于具有3-4級心功能的患者或有需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)科因素的患者，應(yīng)使用剖宮產(chǎn)來終止妊娠。