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什么是缺血缺氧性腦病

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缺血缺氧性腦病是指在圍產(chǎn)期由于各種原因引起的腦組織缺血缺氧性損害，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病。初期表現(xiàn)為嗜睡、拒乳，隨著病情進展可出現(xiàn)驚厥、精神狀態(tài)的改變，嚴重者可出現(xiàn)昏迷，危及生命。臨床上根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度，預(yù)后也不盡相同。

在存活病例中缺氧缺血越嚴重，腦病癥狀持續(xù)時間越長者，越容易發(fā)生后遺癥，且后遺癥越重。生活中因缺血缺氧導(dǎo)致的重度腦癱患兒不計其數(shù)，若不加以及時治療，將成為家庭一輩子沉重的負擔。那么，什么是缺血缺氧性腦病？
　　缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。缺氧缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的腦缺氧或缺血而形成的常見的腦損傷，主要表現(xiàn)為意識狀態(tài)及肌張力變化。
　　根據(jù)病情變化可分為輕、中、重度。輕、中度表現(xiàn)為興奮或遲鈍，肌張力正?；驕p低。重度可有昏迷、肌張力松軟、驚厥頻繁等。多伴有嚴重的后遺癥如腦癱、癲癇、學習困難等。
　　發(fā)生窒息后新生兒大都會得缺氧缺血性腦病。要對患兒檢查和治療。缺氧缺血性腦病治療可以改善受損害神經(jīng)元代謝功能，維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；同時應(yīng)予以控制驚厥、減輕腦水腫、改善腦血流和腦細胞代謝等特殊治療。
　　控制顱壓增高
　　控制顱壓增高最好選擇地塞米松0.5mg/kg，速尿靜注，四道六個小時后可以重復(fù)應(yīng)用。連用2-3次后若顱壓仍高，改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注，間歇4-6小時。力爭在48-72小時內(nèi)使顱壓明顯下降。
　　可用細胞色素C、三磷酸脲苷、輔酶A等，每日靜脈滴注，直至癥狀明顯好轉(zhuǎn)；也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日，稀釋后靜點，生后第2日開始每日一次靜滴；腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴，均可改善腦組織代謝。
　　治療必須持續(xù)至癥狀完全消失。中度HIE應(yīng)治療10-14日，重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長。治療開始得愈早愈好，一般應(yīng)在生后24小時內(nèi)即開始治療。盡量避免生后各種病理因素加重腦損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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