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鼻外傷怎么辦

發(fā)布于 2019-11-05 54060次瀏覽

朱陵群 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

鼻外傷是因?yàn)樵谕饬ψ饔孟率艿搅藗Γ瑫霈F(xiàn)很多不同的情緒，比如外鼻軟組織外傷可以不做特殊處理，可用冷敷處理。鼻骨骨折后要注意進(jìn)行CT檢查，能夠確定是否存在鼻骨骨折，進(jìn)行合理治療。鼻竇、眶周、上頜骨或顱底骨折等復(fù)雜病變者，可以通過手術(shù)方法治療，鼻外傷后要及時的止血，然后到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。

由于鼻部位置比較靠前，而且突出，因此在外力作用下，容易受到傷害。根據(jù)損傷的程度及類型，可以分為鼻部軟組織損傷、鼻骨骨折及鄰近上頜骨、眶骨及顱底骨質(zhì)的骨折。發(fā)生鼻外傷后一定不能忽視，要及時的進(jìn)行治療。那么，鼻外傷怎么辦？
　　外鼻軟組織外傷，對于較輕的皮膚軟組織單純挫傷可不做特殊處理。重者早期早期可用冷敷，以控制血腫的發(fā)展，傷后24小時以后改用熱敷，以促進(jìn)淤血吸收，腫脹消退。對于開放性傷口，應(yīng)盡早到醫(yī)院行傷口清創(chuàng)縫合手術(shù)，常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。如果存在組織缺損，視缺損的位置及大小，必要時需要進(jìn)行皮瓣移植。
　　鼻骨骨折，鼻骨CT能夠確定是否存在鼻骨骨折，以及骨折骨質(zhì)的移位情況，從而指導(dǎo)后續(xù)的治療。對于無移位的單純性鼻骨骨折不需要特殊處理；有外鼻畸形鼻骨骨折，應(yīng)待腫脹消退后手術(shù)復(fù)位。手術(shù)最好在傷后10天以內(nèi)進(jìn)行，超過2周時因骨痂形成給復(fù)位帶來一定的困難。
　　伴隨有鼻竇、眶周、上頜骨或顱底骨折等復(fù)雜病變者，應(yīng)該及早采取及時、合理、有效的治療，根據(jù)情況采用保守或者手術(shù)治療，以減少損傷造成的危害。
　　如果鼻骨骨折沒有及時治療，則會形成畸形愈合，影響外觀，并且有可能影響鼻腔通氣、嗅覺功能等。實(shí)際情況下，多數(shù)患者會伴有鼻中隔軟骨、鼻中隔骨質(zhì)的骨折，這會影響鼻腔的通氣和引流，最好同時行鼻骨骨折復(fù)位和鼻中隔偏曲矯正。
　　鼻部因遭受撞擊或跌碰而導(dǎo)致的外傷，占頭面部外傷的50%；鼻外傷患者出血時處理方法：若患者凝血機(jī)制較好，出血在幾分鐘之內(nèi)可自行緩解；若患者出現(xiàn)出血不止，在凝血機(jī)制較好的情況下，可選擇用棉球填塞出血部位，當(dāng)出血未得到控制，且為鼻后部出血時，可選擇用冰袋或冷毛巾敷額頭及鼻根；若癥狀未緩解，則需到醫(yī)院及時就診，以免耽誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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