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小兒紫癜性腎炎如何治療

發(fā)布于 2019-10-28 49541次瀏覽

小兒紫癜性腎炎的治療，大多數(shù)兒童只能通過中藥達(dá)到緩解的目的，這種治療非常緩慢，必須堅(jiān)持下去。根據(jù)患者的疾病程度和身體狀況選擇不同的藥物治療，停藥取決于正常尿液檢查。

過敏性紫癜是一種血管病變，紫癜性腎炎的發(fā)作與遺傳免疫有關(guān)。目前認(rèn)為，該疾病是由于免疫復(fù)合物，通過替代途徑激活補(bǔ)體引起的，并對(duì)組織造成免疫病理性損傷，這種疾病的發(fā)生可能與被食物或藥物過敏感染的多種病原體有關(guān)。那么，小兒紫癜性腎炎如何治療？
　　小兒紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)為“孤立性血尿，孤立性蛋白尿，混合性血尿和蛋白尿，急性腎炎，急性腎炎和腎病綜合征。腎外表現(xiàn)主要是皮膚紫癜，胃腸道表現(xiàn)多見于腹痛，反復(fù)發(fā)作，劇烈疼痛，較少的腹部正體征，可有不同程度的胃腸道出血，偶有腸套疊，穿孔，壞死，關(guān)節(jié)的癥狀以水腫為特征關(guān)節(jié)周圍。其他器官也受高血壓腦病的影響。可能有短暫性偏癱，抽水，呼吸系統(tǒng)受累，肺出血，胸膜炎，心血管受累如心律不齊，心包炎等。小兒紫癜性腎炎的治療：
　　1.控制感染，是用抗感染藥物治療。
　　2.對(duì)蕁麻疹和血管性水腫的對(duì)癥治療，應(yīng)給予抗組胺藥和鈣，腹痛時(shí)應(yīng)解痙，胃腸道出血應(yīng)禁食，西咪替丁或莫替丁靜脈輸注，注意電解質(zhì)失衡，必要時(shí)輸血。
　　3.腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的應(yīng)用。適用于重度腹痛，關(guān)節(jié)痛和軟組織水腫的患者，可緩解腹痛，減輕腸壁水腫，減輕腸套疊傾向。
　　4.潑尼松或甲基潑尼松龍聯(lián)合雷公藤或CTX適用于腎病綜合征。
　　5. 其他如抗凝性雙嘧達(dá)莫，維生素C，蘆丁可降低毛細(xì)血管通透性，抗氧化劑維生素E等。
　　紫癜性腎炎患兒的治愈標(biāo)準(zhǔn)是正常尿液檢查，即在顯微鏡下檢查陰性的紅細(xì)胞和蛋白尿。通常，在正常尿檢后3個(gè)月或半年后，將其稱為臨床治愈。如果沒有嚴(yán)重的血尿，單純性血尿或反復(fù)出現(xiàn)，也可以停藥。蛋白尿約半年為陰性，可以停藥。紅細(xì)胞作為輔助指標(biāo)，僅供參考；如果微量白蛋白為陰性，紅細(xì)胞為陽性，也可以考慮在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間停止。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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