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小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻怎么辦

發(fā)布于 2019-10-24 58090次瀏覽

小兒發(fā)生了胃腸道異物及異物性腸梗阻這種不良癥狀，首先可以使用觀察治療，那就是等待異物可以通過(guò)糞便排出來(lái)；其次可以使用胃鏡治療，那就是通過(guò)胃鏡把異物取出來(lái)；最后，還可以通過(guò)手術(shù)治療把異物取出來(lái)。

在孩子成長(zhǎng)你的過(guò)程中，年紀(jì)尚小的時(shí)候，難免會(huì)因?yàn)樨澩娑T發(fā)各種意外的出現(xiàn)，比如吞下了一些異物，導(dǎo)致了胃腸道異物及異物性腸梗阻這種不良癥狀的出現(xiàn)，傷害了小兒的健康。那么，胃腸道異物及異物性腸梗阻怎么辦？
　　胃腸道異物又稱消化道異物，在兒童時(shí)期常見(jiàn)，易引起腸梗阻。較輕的消化道異物，如胃內(nèi)硬幣、釘子或頭發(fā)等，可通過(guò)胃鏡或十二指腸鏡抓取捏出，減少小兒痛苦。如異物到腸管中聚集成團(tuán)引起腸梗阻，如玩具、瓜子等，需手術(shù)治療，將腹腔打開(kāi)，把腸管內(nèi)異物取出，解除腸管的梗阻。平時(shí)應(yīng)避免小兒接觸較小的物品，以避免胃腸異物和異物性腸梗阻的發(fā)生。
　　1、觀察治療
　　一般僅作觀察。等待異物自行排出，不宜使用瀉劑和改變食譜，以免因胃腸運(yùn)動(dòng)增加，反而使異物易于嵌頓或發(fā)生胃、腸穿孔。
　　2、胃鏡治療
　　近年來(lái)應(yīng)用胃鏡治療消化道異物的報(bào)道越來(lái)越多。使用胃鏡取出小兒消化道異物安全可靠，簡(jiǎn)便易行。使用胃鏡應(yīng)嚴(yán)格按操作技術(shù)規(guī)范，由熟練者施行。如已穿孔者忌用。術(shù)后可服去甲腎上腺素0.5～1mg加生理鹽水25～50ml或氫氧化鋁凝膠5～10ml，2～3次d，連用3天，小嬰兒酌情減量。術(shù)后1～2天內(nèi)應(yīng)監(jiān)護(hù)體溫、脈搏、血壓、呼吸的變化情況。可禁食1～2天。勿進(jìn)熱飲或刺激性食物，可給予牛乳或流質(zhì)飲食。
　　3、手術(shù)治療
　　通常而言，倘若胃鏡治療都無(wú)法把異物取出的話，那么就要考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了
　　（1）倘若屬于尖銳的異物出現(xiàn)了停滯不前的情況，又或者是有可能發(fā)生了穿孔。
　　（2）異物他體積巨大，而且醫(yī)生估計(jì)無(wú)法通過(guò)患者的幽門。
　　（3）一些溶解非常慢，又或者是不會(huì)溶解的毒性異物，一旦經(jīng)過(guò)胃腸道有可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。
　　（4）患者的腸道出現(xiàn)金屬異物停滯在一個(gè)地方，4天到5天都沒(méi)有發(fā)生移動(dòng)。
　　（5）透光異物，經(jīng)過(guò)了4天到5天都還沒(méi)有排出來(lái)，與此同時(shí)患者還出現(xiàn)了腹部壓痛。
　　（6）誘發(fā)梗阻等并發(fā)癥，而且經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有效果，那么就需要借助手術(shù)來(lái)取出異物。