唐氏篩查是在產(chǎn)前孕婦做一項檢查,是為了盡早發(fā)策胎兒唐氏綜合征進行的一項篩查。唐氏兒終生無法治愈,而且患兒的智力嚴重低下,生活無法自理,還伴有多種并發(fā)癥,患兒以及家庭會有精神與經(jīng)濟上的負擔。但是唐氏篩查HCG低沒有臨床意義,還需要孕婦做進一步檢查,做羊水穿刺或者無創(chuàng)DNA才能確診。
唐氏篩查對孕婦來講可能都不陌生,這是檢查胎兒是否存在唐氏兒風險的一項檢查。因為若是生下唐氏兒,對家庭與孩子自己都是非常痛苦的,患兒一生需要有人照顧。因此,孕婦在孕期需要重視唐氏篩查這項檢查,那么,唐氏篩查HCG低是為什么?
唐氏篩查其實就是對胎兒唐氏綜合征作產(chǎn)前篩選檢查。唐氏篩查需要抽取化驗孕婦的血液,由血液中提取血清,通過檢測血清中的甲型胎兒蛋白(AFP)和血清絨毛促性腺激素(HCG)的濃度,結(jié)合孕婦的預產(chǎn)期、年齡等其他綜合指標,判斷胎兒罹患唐氏征的可能性。
HCG是早期、中期唐氏篩查的指標,其實HCG高才具有臨床意義,HCG低并無絕對的臨床意義。畢竟唐氏篩查是一個篩查,不是一個精準的試驗,所以一旦有單項指標出現(xiàn)異常,醫(yī)生都會跟產(chǎn)婦聊,建議再做進一步的檢測,比如無創(chuàng)DNA。
根據(jù)孕婦的年齡段,如為高齡產(chǎn)婦,可能會建議是否做羊水穿刺,再進一步確診。對于準確率而言,最精準的為羊水穿刺,羊水穿刺準確率可達100%,因無創(chuàng)DNA有一定漏診率。做羊水穿刺還是做無創(chuàng)DNA主要看病人的具體情況,如她曾分娩過唐氏兒或為高齡產(chǎn)婦,38歲或者40歲的,建議抽羊水穿刺,要看具體的個案,再選擇進一步的實驗室的方法。
唐氏篩查事實上并不是診斷,而是給出患唐氏綜合證危險系數(shù),縮小羊水檢查的范圍,如果結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合征的可能性比較高,就需要作進一步診斷檢查,比如進行膜穿刺檢查或絨毛檢查。
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