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什么是肝膿腫

發(fā)布于 2019-09-17 61354次瀏覽

咸國哲 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院肝膽外科

肝膿腫是微生物感染誘發(fā)的化膿性病變，其致死率極高，主要是細(xì)菌、真菌和阿米巴感染而發(fā)病，也可能是肝臟內(nèi)隱匿性疾病誘發(fā)。而一旦發(fā)病就會引起肝區(qū)疼痛、腹瀉和肝臟腫大等臨床表現(xiàn)，需用抗生素和手術(shù)療法治療。

有不少肝膿腫患者，是在醫(yī)院確診之后才聽說這種疾病，所以對于病因、癥狀以及疾病，各個方面的信息都一無所知，這就可能會影響到后續(xù)治療和護(hù)理。為了能夠積極預(yù)防和治療肝膿腫，十分有必要加強(qiáng)了解。那么什么是肝膿腫呢？
　　一、什么是肝膿腫
　　肝膿腫屬于一種肝臟化膿性病變，是多種微生物感染所致，在臨床方面主要分為三種類型，發(fā)病幾率最高的就是細(xì)菌性肝膿腫，也存在有真菌性和阿米巴性肝膿腫的情況，但病例極少。其致死率非常高，在得不到及時治療的情況下甚至可高達(dá)30%，因此務(wù)必要提高警惕性。
　　二、肝膿腫的病因
　　該病的發(fā)生原因較為復(fù)雜，大多數(shù)是由于腹腔內(nèi)感染、臍部感染以及膽道蛔蟲感染而發(fā)病，常見的細(xì)菌主要是指金黃色葡萄球菌和鏈球菌。另外還有一些肝膿腫誘因不明，研究認(rèn)為與肝內(nèi)隱匿性病變有關(guān)，還與糖尿病及類似原發(fā)病有一定關(guān)系。
　　三、肝膿腫的臨床表現(xiàn)
　　1.癥狀
　　肝膿腫患者發(fā)病之后，主要癥狀為肝區(qū)疼痛，且具有持續(xù)性發(fā)作的特點，并會因為深呼吸或者壓力過大而加重。有些患者可同時伴隨有一些腹部癥狀，比如腹瀉。
　　2.體征
　　患者常常有明顯的體征表現(xiàn)，較多見的是肝臟腫大，膿腫處有局限性水腫。如果肝臟部位膿腫已經(jīng)穿破到了胸腔部位，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的膿胸。
　　四、肝膿腫的治療方法
　　若想及時治愈肝膿腫，患者必須進(jìn)行綜合治療，建議大劑量使用抗生素，根據(jù)感染類型使用抗真菌和抗阿米巴藥物。同時需要在B超下對膿腫做穿刺手術(shù)，以盡可能將膿液吸除干凈，而對于病情較為嚴(yán)重的患者，可能就需要第一時間接受肝葉和肝臟切除手術(shù)。