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中耳乳突炎必須手術(shù)嗎

發(fā)布于 2019-08-21 68291次瀏覽

張立紅 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科

中耳乳突炎是由于中耳炎沒有及時(shí)得到處理引起的，它并不一定需要手術(shù)治療，對(duì)于一般的中耳乳突炎，經(jīng)過抗炎對(duì)癥治療是可以痊愈的，但如果中耳乳突腔內(nèi)的炎癥無法扼，就要通過手術(shù)打開乳突，清除其中的膿性分泌物了。

中耳乳突炎是由于急性化膿性中耳炎病情嚴(yán)重或處理不當(dāng)，導(dǎo)致炎癥的擴(kuò)散并發(fā)引起的。患了中耳乳突炎，患者會(huì)有耳痛、頭痛、發(fā)熱等癥狀，還可能導(dǎo)致聽力下降。許多患者在患了中耳乳突炎后醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療，那中耳乳突炎必須手術(shù)嗎？
　　一、中耳乳突炎必須手術(shù)嗎
　　中耳乳突炎并不一定需要手術(shù)治療，具體采用何種治療方式，主要是根據(jù)實(shí)際病情決定的。如果是由于急性中耳炎波及到乳突，引起早期的中耳乳突炎，這種情況下只要通過抗炎對(duì)癥治療，炎癥可很快消退，乳突內(nèi)的分泌物及積液也會(huì)消退。
　　因此，這種情況是不需要手術(shù)的。此外，如果中耳乳突炎的發(fā)病較急，癥狀較重，在疼痛之后出現(xiàn)鼓膜穿孔，膿性分泌物經(jīng)外耳道流出，這種情況下，待膿性分泌物排出之后再經(jīng)過抗炎對(duì)癥治療，也能痊愈，也不需要手術(shù)治療。
　　還有一種情況是患者的中耳乳突炎癥狀十分嚴(yán)重，但骨膜較厚，中耳乳突腔內(nèi)的炎癥無法排出體外，也無法經(jīng)鼻咽部排出，導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒、明顯的局部紅腫等癥狀，這種情況下應(yīng)考慮手術(shù)治療，打開乳突，將里面的膿性分泌物清除，之后再進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療，緩解癥狀。
　　二、中耳乳突炎的癥狀有哪些
　　中耳乳突炎有急性與慢性之分。急性中耳乳突炎患者可出現(xiàn)上呼吸道感染的表現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)有耳鳴、耳痛以及聽力下降等癥狀。患者耳內(nèi)聚積了許多膿液，鼓膜穿孔，可引起耳朵流膿，同時(shí)耳后乳突表面的皮膚可隆起，并有壓痛感。慢性中耳乳突炎在靜止期無明顯癥狀，發(fā)作期與急性中耳乳突炎的癥狀一樣，可出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳悶以及鼓膜穿孔等癥狀，且鼓室中可出現(xiàn)膽脂瘤、肉芽等病理性改變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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