小兒肛周膿腫通常由肛腺感染、糞便刺激、免疫力低下、尿布摩擦損傷、先天性肛竇發(fā)育異常等原因引起，可能表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^局部清潔、抗生素治療、切開引流等方式干預(yù)。
1、肛腺感染
肛周腺體堵塞后易滋生細(xì)菌，常見于大腸埃希菌或金黃色葡萄球菌感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部硬結(jié)伴壓痛，嚴(yán)重時伴隨38℃以上發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，必要時行膿腫切開術(shù)。
2、糞便刺激
長期腹瀉或便秘時，糞便中的消化酶及細(xì)菌反復(fù)刺激肛周皮膚黏膜。這種情況多伴隨肛門皺襞處皮膚破損，排便時哭鬧明顯。建議使用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入。
3、免疫力低下
早產(chǎn)兒或患有白血病等基礎(chǔ)疾病時，中性粒細(xì)胞功能缺陷會增加感染概率。此類患兒可能反復(fù)發(fā)作肛周膿腫，并伴隨全身乏力癥狀。除使用注射用頭孢曲松鈉治療外，需同步處理原發(fā)疾病。
4、尿布摩擦損傷
尿布材質(zhì)粗糙或更換不及時會導(dǎo)致肛周皮膚機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為片狀紅斑伴淺表糜爛，可能繼發(fā)白色念珠菌感染。需選用透氣性尿布，清潔后涂抹鞣酸軟膏，合并真菌感染時聯(lián)用克霉唑乳膏。
5、肛竇發(fā)育異常
先天性肛竇過深或腺管畸形易滯留分泌物，好發(fā)于出生3個月內(nèi)嬰兒。特征為肛門兩側(cè)對稱性膿腫，可能伴直腸黏膜脫垂。輕度病例可用高錳酸鉀坐浴，嚴(yán)重者需行肛竇切開成形術(shù)。
家長應(yīng)每日用溫水清洗患兒肛周并保持干燥，選擇純棉透氣尿布并及時更換。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱時需立即就醫(yī)，避免自行擠壓膿腫。飲食上增加南瓜泥、蘋果泥等富含果膠的食物，減少辛辣刺激飲食。術(shù)后需定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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