白細胞高和血小板高是怎么回事

如果血常規(guī)的檢查同時出現(xiàn)了白細胞和血小板的升高，要警惕有沒有原發(fā)的血液系統(tǒng)疾病。最常見的還是骨髓增殖性疾病，除此之外，一些慢性的白血病也能引起白細胞和血小板的同時升高。骨髓增殖性疾病屬于體內(nèi)造血干組細胞的體細胞突變，主要是由于JAK2基因突變以后，導致骨髓生成血細胞的速度很明顯的加快，而血細胞自身的破壞和凋亡又相對減慢，引起血細胞的堆積，引起白細胞和血小板升高。慢性白血病有慢性粒細胞性白血病和慢性淋巴細胞白血病，通過血液的檢查和骨髓的檢查，也多數(shù)能夠確診，確診以后根據(jù)情況進行針對性治療。除了血液系統(tǒng)疾病以外，非血液系統(tǒng)疾病也可以引起白細胞和血小板的升高，比如一些嚴重的感染、應激等等。但是同時引起兩個系統(tǒng)升高的情況是少見的，所以出現(xiàn)這些情況，建議大家首先到血液科就診。

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84487次收聽 2021-12-30
全血超敏c反應蛋白偏高有哪些原因

全血超敏C反應蛋白是一種急性時相反應蛋白，以下情況會引起超敏C反應蛋白的升高。第一，急性感染期，此時超敏C反應蛋白會明顯升高，如細菌感、病毒、真菌、以及支原體、衣原體感染等等，一般在感染后6-8小時開始升高，感染后兩天作用超敏C反應蛋白濃度會達到高峰，隨后會所下降，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退，超敏C反應蛋白會快速下降甚至恢復正常。細菌感染的情況下超敏C反應蛋白升高幅度比病毒感染時要明顯一些，這也可以幫助判斷感染類型，結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果，一般能夠區(qū)別是細菌還是病毒感染。第二，自身免疫性疾病，如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，特別是在疾病發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應蛋白的明顯升高。第三，超敏C反應蛋白升高還見于一些惡性腫瘤早期，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高，此時還可以結(jié)合特異性相對高的腫瘤標志物檢查結(jié)果來綜合分析判斷。第四，可見于一些嚴重的創(chuàng)傷、損傷等應激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)后，發(fā)生急性心?；蛘吣X梗等，機體有嚴重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會出現(xiàn)C反應蛋白升高。臨床升高，超敏C反應蛋白可以作為一些疾病初步診斷的依據(jù)，此外還可以作為手術(shù)后監(jiān)測的一項指標，判斷感染性疾病的治療效果，風濕免疫性疾病控制的效果等，是常用的一個檢查項目。

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78805次收聽 2021-12-30
紅細胞分布寬度偏低的原因是什么
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紅細胞分布寬度是反映外周血中紅細胞體積大小離散度的指標，是一個反映紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，也就是說紅細胞體積分布寬度越高，提示紅細胞大小差別就越嚴重，有一定的疾病診斷意義；如果紅細胞分布寬度偏低，說明紅細胞比正常人的紅細胞大小更一致、排列很整齊，如果血常規(guī)檢查中的其他項目都是正常的，一般臨床意義不大。如果紅細胞分布寬度偏低，同時伴有血紅蛋白下降、紅細胞計數(shù)下降的情況，考慮是小細胞低色素性貧血，如缺鐵性貧血，缺鐵性貧血時紅細胞分布寬度比紅細胞壓積MCV下降的更早，是早期缺鐵的指癥?？梢赃M一步做貧血三項檢查、結(jié)合血常規(guī)檢查來明確診斷，積極補鐵治療。對于缺鐵性貧血的患者，在治療過程中還需要定期看紅細胞分布寬度的變化，來進行療效觀察。其他小細胞低色素性貧血，如地中海貧血也可能出現(xiàn)紅細胞分布寬度偏低的情況。紅細胞分布寬度，通俗的解釋就是血液中紅細胞大小形狀的一致程度，紅細胞分布寬度變小，說明血液中的紅細胞形態(tài)大小一致，很整齊，只要沒有顯著偏低，并沒有什么臨床診斷意義，此時定期復查血常規(guī)即可；如果紅細胞分布寬度越大，說明樣本血液紅細胞形狀大小各不一樣，往往和一些血液系統(tǒng)疾病相關，積極進行檢查和治療。

77553次播放 2021-11-02

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