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氣胸如何治

發(fā)布于 2019-04-26 61071次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

因?yàn)榉尾考膊。瑫?huì)伴有著明顯的呼吸困難等癥狀，需要盡快的接受治療，在接受治療的過(guò)程中，也需要結(jié)合各種不同的病情，比如說(shuō)閉合型氣胸，不需要特殊接受治療，可以等待自行恢復(fù)，而如果是開(kāi)放性氣胸，就應(yīng)該選擇緊急引流。

氣胸在平時(shí)也是一種比較常見(jiàn)的疾病，是因?yàn)橥鈧蛘呤腔加蟹尾考膊《鴮?dǎo)致，患者也會(huì)伴有明顯的呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重危害個(gè)人生活及健康，必須要盡快的接受治療，與此同時(shí)也應(yīng)該注意日常休息，那么氣胸如何治療效果才比較好呢？
　　一、閉合性氣胸
　　治療取決于氣胸的數(shù)量、肺萎縮的程度、呼吸困難的嚴(yán)重程度，以及是否存在合并損傷，如果氣胸導(dǎo)致肺萎縮小于25％，患者一般可以等待自行吸收，除臥床休息和持續(xù)觀察外，患者不需要特殊治療。
　　等到自己逐漸吸收之后，肺部也會(huì)再一次的進(jìn)入到開(kāi)放階段，與此同時(shí)，壓力就會(huì)恢復(fù)到原先的正常狀態(tài)，但是張力性氣胸，也有可能隨時(shí)會(huì)發(fā)生，所以說(shuō)可以選擇引流的治療方式。
　　二、開(kāi)放性氣胸
　　開(kāi)放性氣胸的情況，通常更為嚴(yán)重，需要緊急治療。首先，用無(wú)菌凡士林紗布和棉墊，覆蓋傷口，然后根據(jù)閉合性氣胸的順序治療。
　　閉合性氣胸：胸膜穿刺或閉合引流，同時(shí)進(jìn)行吸氧、輸液、輸血和休克矯正，患者病情穩(wěn)定后，進(jìn)行徹底清創(chuàng)縫合，必要時(shí)可進(jìn)行胸廓探查，鼓勵(lì)或幫助病人咳痰，使用抗生素有效達(dá)到預(yù)防感染的效果。
　　三、張力性氣胸
　　如果不立即搶救，張力性氣胸會(huì)危及患者的生命。在急救中，需要使用租用的針頭刺穿胸腔，并安裝單向瓣膜裝置，在緊急情況下，這樣胸部的高壓氣體就可以輕易排出，而外界的空氣則不能進(jìn)入胸部，胸腔閉式引流應(yīng)進(jìn)一步治療，并應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染。
　　閉式引流裝置與外部通風(fēng)口相連，可適當(dāng)調(diào)整恒壓吸引裝置，加快氣體排出，促進(jìn)肺擴(kuò)張。停止漏氣24小時(shí)后才能取出插管，X光檢查證實(shí)肺部擴(kuò)張，當(dāng)持續(xù)性漏氣導(dǎo)致肺部難以擴(kuò)張時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行胸廓探察。