腦電圖是診斷癲癇的重要的輔助檢查,部分患者發(fā)作間期可見尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等癲癇樣放電,對(duì)診斷癲癇有一定的特異性,但腦電圖檢查并非診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樵摲ㄓ幸欢ǖ木窒扌?,?yáng)性率不足50%,單次檢查不一定能捕捉到異常放電,重復(fù)檢查可提高陽(yáng)性率,另外延長(zhǎng)描記時(shí)間、增加導(dǎo)聯(lián)和誘發(fā)試驗(yàn)可將陽(yáng)性率提高到90%左右。因此說腦電圖檢查結(jié)果正常并不表示可以排除癲癇。
同樣的道理,腦電圖檢查結(jié)果不正常,也不代表就一定是患了癲癇。因?yàn)槟X電圖只是診斷的依據(jù)之-,切不可僅僅根據(jù)腦電圖就武斷地下結(jié)論。有學(xué)者曾對(duì)正常的小學(xué)生進(jìn)行腦電圖檢查,發(fā)現(xiàn)有0.5%~4%的異常腦電圖表現(xiàn),即所謂的癲癇樣放電。
另外,腦電圖檢查報(bào)告中非正常的內(nèi)容也不盡相同,輕度不正常多無(wú)明確的臨床意義,而部分不正常僅為與癲癇有聯(lián)帶關(guān)系的慢波活動(dòng),對(duì)診斷無(wú)指導(dǎo)意義,當(dāng)然還要排除檢查醫(yī)生的錯(cuò)誤判斷等因素,因此在拿到異常腦電圖報(bào)告時(shí)不必緊張,可以找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生咨詢,必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查,結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果確定最后的結(jié)論。
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