早晨起床惡心可能由胃酸反流、低血糖、妊娠反應(yīng)或消化系統(tǒng)疾病引起,調(diào)整飲食作息和排查疾病是關(guān)鍵。
1.胃酸反流
夜間平躺時胃酸易倒流至食管,刺激黏膜引發(fā)惡心。晚餐避免高脂辛辣食物,睡前3小時禁食。將床頭抬高15厘米,服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑或莫沙必利緩解癥狀。
2.低血糖
空腹時間過長導(dǎo)致血糖偏低時,可能出現(xiàn)心慌手抖伴惡心。糖尿病患者需監(jiān)測夜間血糖,普通人可睡前吃少量全麥餅干。晨起后立即飲用200ml蜂蜜水,或進(jìn)食香蕉、燕麥粥等緩釋碳水。
3.妊娠反應(yīng)
育齡女性出現(xiàn)晨嘔應(yīng)優(yōu)先驗孕,約50%孕婦會有妊娠劇吐。少量多次進(jìn)食蘇打餅干、生姜片,補(bǔ)充維生素B6。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,避免接觸油膩氣味。
4.消化系統(tǒng)疾病
慢性胃炎或膽汁反流患者晨起惡心明顯,伴隨口苦。需胃鏡確認(rèn)病因,奧美拉唑、多潘立酮聯(lián)合使用。膽囊炎患者需低脂飲食,急性發(fā)作時用熊去氧膽酸。
5.耳鼻喉問題
鼻炎患者夜間分泌物倒流刺激咽喉,晨起干嘔明顯。使用生理鹽水洗鼻,過敏性鼻炎口服氯雷他定。中耳炎引發(fā)的眩暈惡心需耳科檢查。
長期晨起惡心需排查幽門螺桿菌感染、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。記錄惡心發(fā)生頻率和伴隨癥狀,持續(xù)兩周以上應(yīng)進(jìn)行胃鏡、血液檢查和腹部超聲。調(diào)整睡眠姿勢為左側(cè)臥位,晨起時緩慢坐起避免體位性低血壓引發(fā)的惡心。保持臥室空氣流通,避免睡眠環(huán)境過干燥。