白內(nèi)障可通過藥物、手術(shù)及生活調(diào)整綜合治療,早期可嘗試藥物控制,成熟期需手術(shù)置換人工晶體。關(guān)鍵治療包括抗氧化滴眼液延緩進展、超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)恢復視力、補充葉黃素等營養(yǎng)素保護晶狀體。
1.藥物治療適用于早期白內(nèi)障患者。含吡諾克辛鈉的滴眼液能抑制晶狀體蛋白氧化,如卡他靈滴眼液每日3-4次;谷胱甘肽滴眼液促進代謝,需冷藏保存;口服維生素C和維生素E輔助延緩進展,建議每日攝入100mg維生素C配合400IU維生素E。需持續(xù)使用3-6個月評估效果,藥物無法逆轉(zhuǎn)已渾濁晶體。
2.手術(shù)治療是成熟期主要手段。超聲乳化術(shù)通過3mm切口粉碎吸出渾濁晶體,手術(shù)時間約15分鐘,術(shù)后1周視力可恢復90%;飛秒激光輔助手術(shù)精度達0.01mm,適合硬核白內(nèi)障;多焦點人工晶體能同時解決老花問題,但需額外支付5000-10000元。術(shù)后需使用抗生素滴眼液1個月,避免揉眼和劇烈運動。
3.營養(yǎng)干預貫穿全程。每日10mg葉黃素可過濾有害藍光,菠菜和羽衣甘藍含量豐富;鋅元素參與晶狀體代謝,牡蠣和南瓜籽是優(yōu)質(zhì)來源;Omega-3脂肪酸減輕炎癥反應(yīng),每周食用2次深海魚類。避免高糖飲食,血糖波動會加速晶狀體變性。
4.防護措施需長期堅持。戶外佩戴UV400太陽鏡阻擋紫外線;控制血糖血壓在正常范圍;每半年檢查眼底,監(jiān)測視網(wǎng)膜狀況。強光環(huán)境下建議戴寬檐帽,減少瞳孔收縮帶來的視物模糊。
白內(nèi)障治療需根據(jù)病程階段選擇方案,視力低于0.5或影響生活時應(yīng)考慮手術(shù)。術(shù)后95%患者視力可提升至0.8以上,但需注意后發(fā)性白內(nèi)障的預防,定期復查確保人工晶體位置穩(wěn)定。保持低脂低糖飲食、戒煙限酒能有效降低復發(fā)風險。