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腎積水會引起尿毒癥嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 尿毒癥 腎積水

腎積水可能引起尿毒癥,但并非必然。長期嚴(yán)重的腎積水會導(dǎo)致腎功能逐漸受損,若不及時(shí)治療可能發(fā)展為尿毒癥。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活調(diào)整。

1、腎積水的原因

腎積水多由尿路梗阻引起,常見原因包括結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大等。結(jié)石阻塞尿路,使尿液無法正常排出,導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力增加。腫瘤或前列腺肥大會壓迫尿路,影響尿液流動。先天性尿路畸形也可能導(dǎo)致腎積水,如輸尿管狹窄或腎盂畸形。妊娠期間子宮增大壓迫輸尿管,也可能引起暫時(shí)性腎積水。長期尿路感染也會導(dǎo)致輸尿管狹窄,進(jìn)而引發(fā)腎積水。

2、腎積水與尿毒癥的關(guān)系

腎積水早期可能無明顯癥狀,但長期積水會使腎實(shí)質(zhì)受壓,逐漸導(dǎo)致腎功能減退。腎臟功能受損后,體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,可能引發(fā)尿毒癥。尿毒癥是腎功能衰竭的終末期表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。早期診斷和治療腎積水是預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵。定期體檢和影像學(xué)檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎積水。

3、腎積水的治療方法

藥物治療包括使用抗生素控制感染,利尿劑促進(jìn)尿液排出,解痙藥緩解輸尿管痙攣。常見藥物有頭孢類抗生素、呋塞米、阿托品等。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重腎積水患者,包括經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)置入引流管,輸尿管鏡下碎石術(shù)取出結(jié)石,腎盂成形術(shù)修復(fù)畸形。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腎功能變化。生活調(diào)整措施包括多飲水,避免久坐,保持良好排尿習(xí)慣,限制高鹽飲食,減少腎臟負(fù)擔(dān)。

預(yù)防和早期干預(yù)是避免腎積水發(fā)展為尿毒癥的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)腰背部疼痛、尿量減少、血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后積極治療,保護(hù)腎臟功能。

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    回答:雖然尿毒癥會有尿血的癥狀,但是男性尿出血不一定是得了尿毒癥。尿毒癥是腎臟組織出現(xiàn)損壞的一種病癥,當(dāng)血液經(jīng)過腎臟時(shí)將紅細(xì)胞從腎小管露出到排泄物中,從而導(dǎo)致尿血的癥狀,但是這個(gè)癥狀出現(xiàn)概率比較小。同時(shí)尿血也可能是其它原因?qū)е碌模热缑谀蛳到y(tǒng)結(jié)石,當(dāng)結(jié)石排出的時(shí)候,就有可能劃傷尿道引起尿出血;再比如尿路感染,尿路出現(xiàn)了炎癥也會導(dǎo)致血尿的現(xiàn)象。
    腎積水導(dǎo)致腎萎縮怎么辦?
    回答:萎縮是一個(gè)病理解剖學(xué)的名詞,,也就是腎臟萎縮,它的體積明顯縮小,通常也稱作中末期的腎臟。造成腎積水的最主要的病因是由于腎盂輸尿管交界處梗阻,造成腎內(nèi)尿液積聚,引起腎積水。一旦確診,最好能夠盡快接受手術(shù)。手術(shù)要分輕重緩急,腎積水比較嚴(yán)重的一側(cè)要先接受治療,當(dāng)然恢復(fù)期也是至關(guān)重要的。如果測出來以后,發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮的已經(jīng)非常明顯,就處于是末期了,治療效果也非常差,通常這時(shí)候已經(jīng)屬于尿毒癥期。這個(gè)時(shí)期的患者基本上要想讓已經(jīng)萎縮的腎臟重新逆轉(zhuǎn),變到正常的腎臟大小,幾乎是不可能的,只能是考慮移植或者保守治療。
    膀胱炎會造成腎積水嗎
    回答:膀胱炎通常不會造成腎積水,膀胱炎一般是由于不良性生活所引發(fā),也有可能是性激素水平異常所造成,還有可能是細(xì)菌感染的原因,大多會出現(xiàn)尿急以及尿痛的情況,還有可能會出現(xiàn)血尿以及尿頻的癥狀,但并不會導(dǎo)致腎積水。腎積水多數(shù)是由于尿路梗阻引起的,一般會出現(xiàn)腰腹部疼痛以及排尿困難的現(xiàn)象,可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)結(jié)合病因采取措施對癥治療。
    腎積水吃消炎藥管用嗎
    回答:患有腎積水疾病,吃消炎藥物對于疾病的治療并不會起到效果。 消炎藥物主要針對的是炎癥類病變,而腎積水并不是炎癥病變,而是屬于積液類病變,此時(shí)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。當(dāng)腎積水引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀,存在腎小球腎炎時(shí),才能夠使用消炎藥物進(jìn)行治療,用藥的時(shí)候謹(jǐn)遵醫(yī)囑,把握合適的劑量。同時(shí)要注重腎部疾病的嚴(yán)重情況,輕度的病癥使用藥物治療,而比較嚴(yán)重的病癥則需要進(jìn)行穿刺引流的方法,使積水的癥狀得到緩解。腎積水的患者還需要在平時(shí)進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié),避免吃辛辣刺激性的食物,同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>
    腎積水有哪些危害呢?
    回答:腎積水有以下危害: 1.輸尿管的管道形成梗阻了以后,造成腎積水,不解決這個(gè)梗阻的問題,腎盂里面的壓力會越來越高,會造成腎的功能的損害和喪失和, 2.由于尿液引流不暢,有細(xì)菌侵入的情況,會造成繼發(fā)的感染, 3.繼發(fā)感染由于引流不暢的話,往往感染會比較重,造成腎積膿,造成一個(gè)重度的感染,甚至還會產(chǎn)生休克,威脅生命。
    右腎積水1cm嚴(yán)重嗎
    回答:腎積水是指尿液從腎盂排出受阻,蓄積于腎臟內(nèi)后,造成腎內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮,甚至腎功能減退的情況。 腎積水分為急性腎積水或慢性腎積水,急性腎積水都有尿路結(jié)石阻塞輸尿管所導(dǎo)致,或者有外傷手術(shù)原因引起的輸尿管損傷,所導(dǎo)致,多數(shù)患者可能會有腎絞痛,少數(shù)患者可以出現(xiàn)少尿或無尿的癥狀。 慢性腎積水的起因比較復(fù)雜,尿路疾病或臨近尿路的組織病變,均可引起不同位置的尿路梗阻,最終導(dǎo)致腎功能的損傷和腎積水。單純的右腎積水一厘米,可以考慮生理原因,即做泌尿系彩超檢查時(shí),別尿過多,而顯示的類似腎積水的影像學(xué)表現(xiàn),可以通過檢查泌尿系ct或彩超來明確病因。
    輕微腎積水需要治療么
    回答:輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。 腎積水是泌尿外科常見的癥狀,是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除,積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻,也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變,壓迫輸尿管或膀胱,都會出現(xiàn)腎積水。 輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)梗阻的原因,并及時(shí)的解除梗阻,就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂,做腎臟彩超或CT時(shí),顯示輕度的腎積水,屬于正常的生理性變異,可以不治療。
    腎積水怎么治
    回答:腎積水處理如下: 輕度的腎積水患者未伴有其他的疾病,可以暫緩治療,等待觀察,根據(jù)病情的進(jìn)展趨勢決定后續(xù)的治療。 腎積水治療的關(guān)鍵在于控制基礎(chǔ)病因,絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療可以成功治愈。可以引流尿液,避免對腎臟造成永久性的損害。可以選擇經(jīng)皮腎造瘺術(shù),盡快的引流腎盂,排除尿液改善腎功能,也可以插入導(dǎo)尿管,盡快的排除膀胱內(nèi)儲存的尿液,可以引流腎積水,也可以做輸尿管置管術(shù),可以引流腎積水。對于部分嚴(yán)重的,如果壞腎沒有功能,可能采取手術(shù)切除,前提必須是對側(cè)腎臟的功能良好才可以。
    小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
    回答:用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個(gè)孔,在腔鏡的放大下操作,能準(zhǔn)確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個(gè)顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個(gè)小時(shí)。手術(shù)后,腹部基本上沒有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。
    小兒腎積水在什么情況下需要手術(shù)治療
    回答:小兒腎積水需要手術(shù)治療的情況有: 1、重度腎積水,即前后徑大于1.5厘米; 2、腎盂腎盞擴(kuò)張非常明顯; 3、腎實(shí)質(zhì)變薄,如果做利尿腎圖就發(fā)現(xiàn)分腎的功能低于40%或者是腎積水合并了感染; 4、腎積水患者出現(xiàn)了腹痛或者是血尿的癥狀。
    腎積水手術(shù)后腹部有塑料感
    回答:腎積水手術(shù)后腹部有塑料感可能是手術(shù)過程中損傷腹部神經(jīng)導(dǎo)致的感覺異常,需要積極治療。 腎積水手術(shù)的方式有很多種,包括普通開放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),在手術(shù)過程中如果損傷腹部神經(jīng),可能會有腹部感覺異常的情況,表現(xiàn)為腹部有塑料感,可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等藥物來治療。
    腎積水患者還有救嗎
    回答:腎積水是常見的疾病,只要患者配合醫(yī)生進(jìn)行治療,是完全有救的。患者不應(yīng)該有這樣消極、悲觀的態(tài)度。一般在去除梗阻的病因后,患者腎臟功能即可恢復(fù)正常。患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。一般對于腎積水的治療,主要是根據(jù)患者梗阻的病因,或者觀察患者梗阻是否嚴(yán)重、有無其它的并發(fā)癥、有無腎功能損害等情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般在臨床上可以采用藥物治療,也可采用手術(shù)治療,患者一般愈后也較為良好。但如果患者有尿毒癥或其它的并發(fā)癥時(shí),患者需要長期進(jìn)行透析治療。所以患者應(yīng)該有一個(gè)積極的態(tài)度,保持良好的心態(tài),去進(jìn)行治療。
    腎積水需要和哪些疾病區(qū)別
    回答:腎積水主要是腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大。常見于結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)的先天畸形等等問題,要與腎囊腫還與腎膿腫進(jìn)行鑒別。囊腫里面也是有積液的,但囊腫一般不會在腎盂、腎盞的部位,也沒有輸尿管擴(kuò)張,通常通過B超就能區(qū)別。腎膿腫是一種細(xì)菌感染,患者會有腰疼、發(fā)熱的癥狀,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞,與腎積水的鑒別也不是很難。平時(shí)要注意休息,避免過度緊張和勞累,清淡飲食,避免攝入辛辣、刺激性的食物。如果發(fā)現(xiàn)腎積水,要及時(shí)到醫(yī)院就診,查明原因,針對病因進(jìn)行治療。
    腎結(jié)石會變尿毒癥嗎?
    回答:腎結(jié)石一般不會變成尿毒癥的,這兩者之間并沒有絕對的關(guān)系,目前出現(xiàn)有結(jié)石導(dǎo)致出現(xiàn)了同同建議先口服應(yīng)用一些排石的藥物進(jìn)行調(diào)理治療的,但是如果口服藥物效果不好,可以選擇進(jìn)行碎石治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療的,這樣腎結(jié)石就會得到良好的治療的。
    腎積水能自己排出嗎
    回答:腎積水若病因解除,這時(shí)可以自己排出。腎積水產(chǎn)生的原因是由于患者腎臟產(chǎn)生的尿液,不能排至膀胱,反流至腎臟,故而出現(xiàn)腎積水的表現(xiàn)。如腎積水是由于泌尿系結(jié)石所引起的,通過給予體外震波碎石,中藥排石,手術(shù)取石等治療方法,結(jié)石排出,則腎積水的癥狀自然緩解。如果腎積水是由于前列腺肥大所引起的,這時(shí)的治療是給予前列腺手術(shù)。
    腎積水會影響生育嗎
    回答:腎積水通常不會影響生育,腎積水可能會導(dǎo)致影響到泌尿系統(tǒng),如果病情嚴(yán)重時(shí),還有可能會出現(xiàn)腎功能損傷,可以到醫(yī)院通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查確診,也可以選擇ct檢查確診,需要根據(jù)檢查結(jié)果明確病因后積極治療。如果想要懷孕,最好是夫妻雙方到醫(yī)院進(jìn)行全面的健康體檢,確保自身健康,另外還需要在女性的排卵期適量增加性生活的次數(shù)。
    腎積水手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:腎積水是臨床上比較常見的一個(gè)疾病,一般都是因?yàn)檩斈蚬芏氯麑?dǎo)致,是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療來進(jìn)行疏通,從而減輕腎積水的癥狀,用微創(chuàng)手術(shù)治療腎積水,傷口是比較小,給病人帶來的痛苦也是比較小,術(shù)后恢復(fù)也是比較快。腎積水微創(chuàng)手術(shù)往往在術(shù)后一周左右的時(shí)間,如果沒有很明顯的并發(fā)癥,大部分病人都可以恢復(fù)出院。在手術(shù)之后,注意加強(qiáng)生活上的護(hù)理工作,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,在平時(shí)還要多喝水、多排尿、少吃一些高嘌呤食物,也不要吃一些刺激性食物。
    腎積水做什么運(yùn)動好
    回答:腎積水能否運(yùn)動取決于積水的原因和程度,重度的積水是不適合過于激烈的運(yùn)動的。輕度腎積水患者適當(dāng)進(jìn)行一些舒緩的運(yùn)動,如散步,漫步走,健身操等。腎積水是腎臟功能受損,身體殘留液體存留在腎臟里無法排出而形成腎積水,腎積水嚴(yán)重會增大腎臟的壓力,而慢慢的形成腎臟衰竭,原則上說腎積水都需要尋找病因后作針對性的治療,存在明顯的狹窄和結(jié)石引起的早期積水,需要解除梗阻。患者要注意保護(hù)腎臟功能,保護(hù)腰部,不要有激烈運(yùn)動,同時(shí)注意保持合理的飲食習(xí)慣。
    腎積水有必要做手術(shù)嗎
    回答:腎積水只好被視作一種癥狀,而不是一種疾病,因?yàn)樗怯奢斈蚬芑蚰虻滥c梗阻后腎盂擴(kuò)張引來的,所以現(xiàn)在的建議是我們應(yīng)當(dāng)看一看是什么原因,因?yàn)榕c其他疾病相較,有很多疾病。比如,結(jié)石、先天性狹窄、炎癥和腫瘤都可能會致使腎積水。因此,建議您現(xiàn)在實(shí)施CT或靜脈腎盂造影。
    肌酐多少是尿毒癥
    回答:肌酐一般超過707μmoI/L以后就是慢性腎功能衰竭的最后一期(尿毒癥期),此時(shí)通常需要腎臟替代療法,比如血液透析和腹膜透析。進(jìn)入尿毒癥以后,還會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如惡心、嘔吐、貧血、疲勞、胸悶、呼吸困難等癥狀。除規(guī)律血液透析,還應(yīng)該按時(shí)遵醫(yī)囑服用鐵劑、鈣片和促紅細(xì)胞生成素等藥物,以預(yù)防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。透析間期主要是控制水分?jǐn)z入,避免體重過度的增長。

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